新冠病毒肺炎预防中医处方四版

　　新冠病毒肺炎属中医瘟疫范畴，病理转归因地土气候年龄基础疾病而异，简言之分阴阳寒热两端，故而核心证候病机为风寒湿热疫毒。初起主证发热、干咳、乏力，或以腹泻起病，或头痛、或恶寒、或身痛、或恶心、或腹泻。继而咳痰、色白、透明、带泡，少数进一步发展为重症危重症，口味咸，呼吸困难，缺氧，心跳微弱，四肢逆冷，发青，体温下降，生命危笃。另一转归，高热不退，四肢逆冷，胸腹灼热，神昏谵语，热深厥亦深。病期CT示肺部出现毛玻璃状密度增高影，上呼吸道咽拭子RT-PCR核酸测试阳性，或显示假阴性。

　　传变，病邪入里，痰浊阻肺、痰热壅肺、瘀阻心脉，内闭外脱，呼吸衰竭。病位初期卫表(或起始腹泻)，继而肺脾(胃)，后期心肾，依气候条件风寒温湿燥不同，因地制宜，从伤寒六经与温病卫气营血三焦相结合辨证论治。中医预防用药以疏风解表祛寒清热化湿法组方，先期阻断外邪传变入里途径。

　　温州地区，初冬气暖干旱，深冬气寒多雨、立春后寒潮频频，气温最低-3°，晴雨交替多湿，雨水节后，逐渐转暖。遣药组方，治上焦如羽，非轻不举，治中焦如衡，非平不安。需因人因地制宜，宜透邪外出，和胃安中，切忌凉遏冰伏、闭邪为患。

　　与温州地区天气相仿、目前阴冷多湿的地区均可使用本方。或由医师依照上述原则根据当地气候条件稍于加减使用。

　　组成

　　青蒿10 金银花10 藿香15 羌活10 芦根12 苍术8 陈皮10

　　麦芽15 克 甘草4 3-5剂 3-5天 体虚者加黄芪15克 儿童剂量酌减 ，慢性胃炎者加生白术12克，体虚者再加黄芪15克

　　方解

　　青蒿辛苦寒芳香，疏散风热，清利头目，疏肝利胆。其抗病毒作用推测破坏病毒蛋白质包膜，干扰病毒利用氨基酸复制RNA过程。磷酸氯喹抗虐、抗新冠病毒，治红斑狼疮有效，青蒿、青蒿素治疗疟疾、红斑狼疮有效，抗新冠病毒也会有效。

　　金银花 甘微苦寒 有广谱抗菌作用，对真菌流感病毒有抑制作用。

　　藿香 辛微温 化浊和中，解表散邪，有广谱抗菌作用。

　　羌活苍术 辛苦温 解表散寒，祛风胜湿。

　　陈皮 辛苦温 理气化痰宽中。

　　麦芽 甘平 化食和中

　　全方组成在辛凉辛温并用解表透邪、清热解毒中佐辛温驱寒、芳香化浊和中，以安未受邪之地，寓意未病先防、已病防变原则。

　　煎药法

　　冷水1200毫升浸泡30分钟，搅拌，药料湿透，沸腾后文火12分钟，滤取药液。二煎加水适量漫过药面，文火煎10分钟，滤取药液，合并，武火浓缩至400毫升，分两次，饭后1.5小时温服。

　　本方需执业医师开具处方，方可使用。