福建三明医改“中”字先行，闯出一条中医药医改新路子

　　作为长征的四大出发地之一，福建省三明市拿出了“红军不怕远征难”的勇气与魄力，闯出了一条中医药医改新路子——

　　2012年2月，三明医改拉开了序幕。这一年，福建省三明市率先“动刀”，一场剑指“看病难、看病贵”的医改在三明打响了“第一枪”。

　　9年来，三明医改彻底改变了这座地处福建中部山区老工业城市“以药养医、以西养中”的窘境，贡献了中医药医改进程中备受瞩目的地方样本，成为中医药医改攻坚克难中难得的经验参考书。

　　7月6日，国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委在福建省三明市召开新闻发布会，明确将以推广三明经验为抓手，持续深化医药卫生体制改革，因地制宜学习借鉴三明经验，切实增强人民群众获得感。其中提到推进中医药传承创新发展，深化公立医院运行机制改革，推行检查检验结果互认，进一步规范医疗服务行为，落实对中医医院、传染病医院、精神病医院等专科医院的投入倾斜政策。

　　这几年，全国各地有上万人慕名来到这儿，考察学习改革经验。“你们是怎么做到的？”事实上，三明市已经在它的行动中分享了答案——将坚持“中”字贯穿始终。

　　中医服务姓“中”

　　中医医疗服务价值充分体现

　　“许多医生改行了，有的调走了，因为开中药没有经济效益，更多的人改开西药不开中药了。”三明市中西医结合医院康复中心主任丁建兴的一席话，揭示了医改前三明市中医药发展面临的困境。

　　中医特色不再、中药饮片无人问津、中药处方量日益下降，百姓看中医的积极性也大打折扣。不改革，中医药将无路可走。“一场被逼出来的改革”势在必行。

　　加大医保基金对中医药事业的扶持力度，制止中医类医院西医化，是三明市“被逼出来”的第一步。将中医医疗服务的价值提上去、让百姓看中医的花费降下来，是这场改革的明确思路。

　　为此，三明市率先实施了四个举措，扭转了三明市过去“以西养中”的尴尬局面。

　　实行中药饮片和24种中医非药物疗法医保零起付线报销政策，将中药饮片和普通针刺、温针、隔物灸法、头皮针等治疗效果明显、不易滥用的24个中医非药物治疗项目的门诊报销比例提高至80%。

　　增设中医诊疗辨证论治费。在原诊疗费的基础上，增设中医辨证论治费，由医保全额报销，按照不同职称设置3元至10元的四个收取标准，鼓励和支持中医师运用中医思维诊疗。

　　提高中医诊疗服务项目价格。中医及民族医诊疗类收费项目170项，其中价格高于省级三甲公立医院中医类项目100项，与省级收费项目持平的70项。