多地医院推广“免陪护”服务，价格如何细化优化
“开培训班的消息公示两三天，名额就报满了。”湖北十堰市人民医院一名工作人员12日说。
一周前，湖北十堰市政府官方发布了一则“面向社会公开招生”的培训信息，十堰市人民医院将于3月中下旬举办首期医疗护理员培训班。
去年下半年，国家医保局提出新增“免陪照护服务”项目，对其实行政府指导价管理。随后，这一新型护理服务模式在各地迅速推开。今年以来，上海、广东、湖北、湖南、福建等多地出台相关政策文件，并围绕免陪护病房试点扩面、人员培养、价格管理等方面提出细化要求。
所谓“免陪护”，并非无人陪护，而是指患者住院期间的生活照顾与护理活动均由医护人员和经过规范化培训的护理员承担，以此限制住院患者的陪护人员数量，减轻患者家属陪护负担，有效管理陪护人员，维护病房秩序。
与此同时，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，而此类患者病人自理能力差、医疗需求高，这无疑对开展照护工作的护理人员提出了更高的专业要求。
面对“免陪护”服务带来的大量医疗护理人员需求，近期以来，十堰、珠海等多地相继启动医疗护理员培训工作，湖南、广东等地则通过调整收费价格，以期调动护士、护理队伍积极性。
不过亦有受访业界观点认为，“免陪护”服务推广期间，仍需考虑不同专科的患者特征，明晰护士和护理员的职责范畴，并为患者自行签约第三方护工提供一定的选择空间。
与护工相比，医疗护理员有何不同
上述十堰培训班报名火爆，受访工作人员提及三个原因：其一，培训考核合格者，可获得“湖北省医疗护理员培训结业证书”，该证书在全省范围内通用。未来“就像开车上路必须有驾照”，护理员可能也需要“持证上岗”。其二，该市具备医疗护理员培训师资的医疗机构和院校还较稀缺。其三，免陪护照护服务今年将在当地逐渐推广。
据前述十堰市公开信息，除了“正在从事护工或医疗护理员工作但未持证的人员”，其他有意向从事医疗护理员工作且满18岁的社会人员也可报名，报名无专业背景限制。首期培训班计划招收学员50名，培训免收培训费。
培训涵盖理论课程和技能操作两部分。理论课程包括法律法规、职业规范、消毒隔离、沟通技巧等内容；技能操作课程则涉及清洁照护、进食照护、排泄照护、睡眠照护等实用技能。
“护工通常按照自己的经验对病人进行照护，缺少一定的医学常识，以及对病人的风险识别和应急处理能力。医疗护理员需要通过专业遴选，且会更加年轻化，更适合符合免陪护要求的患者照护。”该受访工作人员称。
