子午：他们真的急了

　　一大早刷微博，被杨帆教授转发的一条内容“吓”了一跳：

　　司马南什么时候也开始推销辉瑞P药了？再仔细一看，作者是“司马南隔壁家王奶奶”，段子手真会吸引眼球；而且杨教授转发不实消息似乎也不是一两回了。

　　虽然笔者不赞同司马南的很多观点，但司马南在文章和视频里引述一个可能是子虚乌有的某奶奶，通常是托名形成对话，阐述自己的观点，可从来没编造某奶奶的事实。

　　我们仔细看这个“段子”的叙述，作者是“王奶奶”，她家长辈才65+，“王奶奶”抱孙子够早的，不过这不是重点。

　　“王奶奶家长辈”羊了两周，感觉“快挂了”，那可能就已经是重症了；医生给开了辉瑞P药，吃了两天就好了，然后就停药了……

　　这段叙述的槽点就太多了。

　　我们先来看看“奈玛特韦片/利托那韦片组合包装说明书”（这份中文版的说明书是依据辉瑞自己提供的原版用药说明编译的，另外辉瑞自己的网站上还有很多用药禁忌和补充说明）——

　　“适应症”：

　　辉瑞说自己的P药是用于有重症危险的“轻至中度”新冠感染者的早期干预——也就是说辉瑞自己讲辉瑞P药不是用于治疗重症，给“王奶奶家长辈”开药的医生比生产P药的辉瑞自己还要高明？

　　“用法及用量”：

　　辉瑞要求“在COVID-19确诊5天内使用”，而“王奶奶家长辈”都已经“羊了两周”，给“王奶奶家长辈”开药的医生是不是又违规了？

　　辉瑞要求“每12小时一次口服给药，连续服用5天”，“王奶奶家长辈”吃了两天就不吃了，是不是也违反用药说明了？

　　不过这个段子让笔者想起某网红前几天对基层医院医生讲的：

　　“不是这么回事……很多医生说过了五天不能用，过了五天如果肺里还有病灶，抗原是阳性的，就说明你有病毒，该用的时候就该用。”

　　“我们现在药不缺，不要像宝贝一样藏起来。药用掉才有用，藏在家里没用的。跟你的钱一样，钱藏在家里有什么用呢？你们都是女同志，都喜欢钱的，家里老公赚的越多越好，但是你们要用的呀，对吧？”

　　一款本应用于有症状风险的轻症及普通症预防转重症的早期干预药物，竟然被“指导”用于重症治疗，还被媒体广泛传播，被段子手肆意演绎！

　　网红的这段话是不是涉嫌“滥用药物”或者是“超说明用药”呢？是不是已经违反了相关的规定呢？

　　笔者查了一下2022年3月1日起正式实施的新《医师法》，已经赋予医生诊疗自主权，医生可合法“超说明用药”，第29条规定：

　　“医师取得患者明确知情同意后，可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。”