DeepSeek开出“中药药方”,湖北中医:中规中矩,剂量不“精准”

2025-02-25 2561 6
作者: 记者 来源: 凤凰中医微信号

  “DeepSeek开的中药方太强了!”“我把DeepSeek当老中医,开方结果让我惊叹!”……近期,在社交平台上,用DeepSeek开“中药药方”,成了不少人养生的新方式。在雨水节气后,也是养脾胃的好时机,记者根据自己的个人情况询问了DeepSeek,AI深度思考后,仅用时15秒,就给出了一份上千字的详细方案。记者拿着这份看似完备的中药方,请教了湖北省中医院脾胃病科苏国阳主任医师。

  脾胃失衡怎么办?DeepSeek对真实病例开药方

  在DeepSeek对话框,记者根据真实病例体征描述病情:

  “女,28岁,春天即将到来,脾胃不适,经常腹泻,有什么中药好方子推荐?”

  随后,DeepSeek给出答案:根据您的症状描述,这属于中医“外感风寒,邪犯少阳,兼有湿郁”的证型。寒热交替(少阳枢机不利)、肌肉酸痛(风寒束表)、肋痛鼻塞(气滞湿阻)、头晕口淡(脾胃不和),可尝试以下方剂调理:

  1. 脾虚湿盛型(常见于大便稀溏、食欲不振、舌苔白腻)。2.肝郁脾虚型(腹泻与情绪相关,伴胁胀、嗳气),推荐方药:痛泻要方合四君子汤。3. 脾胃虚寒型(腹部冷痛、喜温怕冷),推荐方药:理中丸加减,此外,DeepSeek还给了药方的组成剂量、用法、功效。

  这样一套组合拳中药方子,在苏国阳主任看来,属于“博杂而不精简”。“整体来看,方子比较中规中矩,但在实际使用中,患者往往很难自行判断哪个方剂最适合自己的身体状况。”他指出,中医讲究个体化治疗,强调望闻问切,三因制宜,临床上治疗是很复杂的,医学诊断依据的不仅仅是症状,还包括患者的舌苔、脉象、体质及精神状态等信息,这些是AI无法捕捉的。

  准确中药剂量,DeepSeek很难问得出

  如何把握剂量?这是很多吃中药的人最关心的问题。记者在上述方案上追问了DeepSeek,得到了一个成人常规用量的参考标准。记者发现,DeepSeek将每一剂药都明确标注克数,并在用法剂量上给出了明确答案。

  对此,苏主任查看处方后指出,中药方子剂量很有讲究:“中医强调一人一方,需要灵活调整药方和剂量。例如在这个方子里,AI开出健脾燥湿的白术12克。但如果我们临床开方,比如说生白术,炒白术需要选择,在剂量上我们会控制在15—20克左右。这是需要通过临床长期积累和个体化调整而得出最适宜患者的答案。”

  苏国阳直言,就目前DeepSeek的诊断水平来说,和中医倡导的最基础的辨证论治观念是截然不同的。苏国阳拿之前临床右下腹的病人举例“如果是下腹痛,转移性右下腹痛,有经验的医生就会考虑是阑尾炎可能。AI只能根据描述指令分析。而如果是老中医当面问诊,肯定要进一步确定患者到底是绞痛、刺痛、隐痛还是胀痛。要从疼痛性质、发作时间、伴随症状这些细节问题分析,才能获得中医问诊所需要的关键信息,这也会直接影响治疗方案的制定。”此外,苏主任指出,面对复杂病例,若用户提问逻辑欠清晰、不能精准表述症状细节,DeepSeek给出的诊疗建议可能与患者实际情况很大偏差。

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