专家鼓吹“疫苗接种率要100%”“人人定期打加强针”,我懵了…


  11月25日,外媒报道,南非和博茨瓦纳出现了一种新的新冠病毒变体B.1.1529,至少带有32处突变,很可能是在一个艾滋病患者感染过程中演变出来的。南非科学家表示,这种变体可能会降低疫苗的有效性,以及通常使其更具传染性。

  英国卫生局官员将其称为“迄今为止最糟糕的变种”。

  世卫组织紧急开会,迅速给B.1.1529取了一个名字叫Omicron(奥密克戎),将其列为“需要关注的变种”,这是继Delta后第五个“晋升”最高等级的新冠变异株。

  Omicron引起了全球恐慌。

  怎么办?面对这种“最糟糕的变种”,英国率先做出反应——严防入境,随后很多国家纷纷采取同样的措施。

  除了严防入境还有什么办法?不少国家还是寄希望于疫苗。

  欧洲进入冬季以来,疫*情反扑十分严重。上半年较高疫苗接种率让他们暂时性地渡过了一段疫*情缓和期:新增确诊病例减少,重症率住院率降低,但随着时间推移,抗体水平下降,且传染性毒性更大的德尔塔毒株出现后,疫*情又开始反扑了。

  欧洲过于依赖疫苗防疫,不少国家在疫苗接种率达到一定程度后,便宣布“与新冠共存”,逐步放开了管控,但往往1-2个月后,疫*情反扑厉害,又不得不再次管控。而这一次,欧洲一些国家更是宣布将强制疫苗接种。

  韩国在11月初宣布实行“与新冠共存”的防疫方式,但仅仅过去不到半个月,韩国首都圈便从低风险迅速升级到非常高风险的状态,医院的重症病房告急,突破性感染(接种疫苗后仍感染)激增,突破性肺炎(接种疫苗后仍感染并发展成重症)也大幅增加。

  也就是说,面对Delta毒株,疫苗的效果已经打了折扣,并且随着时间的推移,这个折扣会越大。世卫组织也承认了这一点,当地时间11月24日,世卫组织总干事谭德塞表示,具有高度传染性的Delta变异毒株使疫苗对遏制新冠病毒传播的有效性已降低到40%。

  具有更强的免疫逃逸能力的Omicron变异株出来后,可以推测,这个有效性很可能进一步下降,显然,疫苗研发速度是很难赶上病毒变异的速度的。

  作为防疫优等生的我国,实际上控制住疫*情主要靠的不是疫苗,目前的策略核心也仍然是“围堵清零入境限制”。尽管已经证明高疫苗接种率未能实现预期的群体免疫,我国中疾控专家最新提出的疫苗“反折扣”策略却让人有些“无所适从”。

  11月28日,中疾控流行病学首席专家吴尊友在财经年会2022发表的演讲有很多值得关注的地方。

  显然,中国的“围堵清零”政策,成效斐然!

  他说:群体免疫被“打折扣”。承认了疫苗接种,未达到预期的“群体免疫”保护效果——其实很多其他国家已经验证了这一点,高疫苗接种率,也没能实现“群体免疫”。为什么会打折扣,一是疫苗接种后,产生的抗体滴度在较短时间出现下降,保护效果减弱,不能预防感染及传播;二是变异毒株之间无交叉保护作用,或者很弱。

  他还说,无论是灭活疫苗还是mRNA疫苗,或是其他疫苗,被新冠病毒打折扣的机理和幅度,是基本相似的。

  因此,他们提出了“反折扣”策略:人人需要接种新冠疫苗,人群接种率最好达到100%;人人需要打加强针;人人需要定期打加强针,只要有疫*情,每隔3-5个月打一次加强针。

  Omicron的出现已经让人感到“憋闷”了,这个“反折扣”策略看得人更感觉“沉重”了。

  60%、70%、80%以上,这次干脆100%,要算上“人人打加强针”、“人人定期打加强针”,就是超过100%了,但是病毒还是在变异啊,而且一次比一次厉害,这速度怎么赶得上?

  我们知道,现在在推的加强针(第三针)和第二针的时间间隔是6个月(及以上),但吴尊友说“只要有疫*情,每隔3-5个月打一次加强针”,这说明什么?韩国等国的情况说明,完成两针接种后,3-5月就会出现大幅增加的突破性感染!这大概是加强针时间间隔的事实依据,但频繁接种的安全性问题呢?有没有临床试验验证?

  就在1个月以前,10月24日,国务院联防联控机制召开的关于加强秋冬季疫*情防控和做好疫苗接种有关情况的新闻发布会上,中疾控中心免疫规划首席专家王华庆还说,一个疫苗接种几剂次、给谁打、什么时间打,属于免疫程序当中的重要内容。新冠肺炎是新发传染病,病毒是新病毒,现在用的疫苗也是新疫苗,而且包括多条技术路线,要确定最佳程序需要不断研究和探讨。他们希望,即使需要加强,剂次也是有限的,不断地加强免疫、不断地开展加强接种,不是最终选择。

  还是想说,在我们国家,抗疫成功经验是:党的强有力的组织领导;群众路线下的群防群控;中医药全面深度介入中西医结合救治。疫苗防疫当然重要,但在我国,不应该是最重要的。

  Delta肆虐全球,西医没有有效的抗病毒药物的时候,中医药在防感染防重症以及治疗效果上仍然显著,这是我们最大的优势之一。

  Omicron来了,我们坚守这些抗疫成功经验,仍然可以不畏惧,疫苗“加码”是不是应该更慎重考虑呢?

      原题:Omicron来了,专家提出的疫苗“反折扣”策略让人看懵了…

  【文/壬岷,本文原载于公众号“健康哨所”,授权红歌会网发布】

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