一个医院一年营收218亿,背后是无数倾家荡产的家庭!
近日,郑州大学第一附属医院在自己的官网上公示了《2021 年度郑州大学第一附属医院决算》,公布了当年的总收入、总支出,以及不同款项的使用去向。
图源:郑大一附院官网
很快,这份决算被冠以「成绩单」的比喻,郑大一附院随着其「年收入 200 亿」、「日入 6000 万」等数据登上了热搜。
而事实上,不止被推上风口浪尖的郑大一附院,大部分的二、三级公立医院都已经公开自己的年度决算。
那么,年收入 200 亿的郑大一附院究竟是什么水平?公立医院们的年度决算又到底说了什么?
200 亿的流水,6400 万的结余
根据郑大一附院公布的决算数据,2021 年度,郑大一附院的年度总收入为 218 亿。其中,有 9.8 亿元来自财政拨款收入,还包括为了应对郑州 7·20 特大暴雨,年中紧急追加的 7500 万元费用,用于自然灾害救灾及恢复重建。
图源:《2021 年度郑州大学第一附属医院决算》
公立医院属于差额拨款单位,国家财政承担部分经费,剩余部分由医院自收自支。根据国家卫健委此前公布的三级医院绩效考核监测分析数据(即「国考」),为了满足疫情防控需要,2020 年度,各级政府都加大了对公立医院的投入,全国三级公立医院的财政补助占总收入的比例为 13.15%。
而根据各家医院发布的决算数据,不少医院 2021 年的财政拨款总额大约在 3 亿元左右,占总收入的比例约在 3~4%。郑大一附院虽然有 9.8 亿的财政拨款,但占总收入的比例也仅有 4.48%。北京协和的财政拨款总额较高,为 8.7 亿元,占总收入的比重达到了 7.6%。
数据来源:各医院 2021 年度决算
图:自己做的
除了财政拨款收入以外,医院决算中所示的年度总收入还包括事业收入和其他收入。在郑大一附院达成「一院四区」的建设路上,营收也随之一路增长。从 2008 年到 2017 年,近十年的时间里,在「做大做强」的决策之下,郑大一附院的营收从 6 亿增长到了 100 亿,今年更是突破 200 亿。
对比其他知名大三甲医院的总收入可以看到,同年,华西医院和武汉同济的总收入均为 124 亿。从中大湘雅到复旦中山,全国顶尖医院公布的年度总收入大多都处于 70~100 亿的范围内。
数据来源:各医院 2021 年度决算
图:自己做的
医院财务管理专家陆安(化名)认为,「这个收入数据也表明,老百姓的健康意识不断增强,有购买力的健康诉求在不断提升。而且郑大一所处的河南省是人口大省,就诊量大也属正常。」
郑州大学第一附属医院
看到这个数字,我一点也高兴不起来。这218亿元的高营收背后啊,是多少个支离破碎倾家荡产的家庭啊。看了他们公布的营收,其中单单检查费等一天的收入就是5900万。原来医院不是治不好病,而是要看业绩的。现在去很多大医院看病,不管你是什么病,医生看都不看你具体情况,就给你开一大堆的检查化验单,一个感冒又是化验血、化验尿、挂吊瓶输水住院,没有大几百上千下不来。所以,现在很多人都是小病靠自愈,中病自己去药店买药,大病靠硬扛,快要死了才去医院。不是不想去医院看病啊,是医药费太贵了,老百姓看不起病啊。
郑州大学第一附属医院排队交费的人群
以前去医院看病,诊断完了是要自己去窗口交费拿药的。前几天我去医院的时候,发现刷卡机已经出现在医院的各个楼层,看完马上让你交钱拿药,也都自动化了。更扯淡的是,我家附近有一家三级甲等医院,你去看病的时候,别的医院拍的这个CT啊,核磁共振,B超心电图、肠胃镜等他都不认,就算是近期的他也不认,你必须在他这个医院要重新做一遍。他们嘴上说要是为了更精准掌握你的病情,其实就是为了赚检查费,多搞钱啊。
老百姓现在看病,这些重复的费用太多了。现在的医生就是这个医疗设备的一个跟班,传话筒,离开医疗设备啥也不是。看了郑州大学第一附属医院一年营收218亿元,现在我终于懂了,这背后利益实在是太大了,而且仅仅是在郑州的一所医院,一年就营收218亿,如果全国的医院加起来,那该多少啊。
郑州大学第一附属医院排队看病的人群
古代药店门口都会写着:但愿世间无疾病,宁愿架上药生尘土。而现在这个药店门口会写着会员买十赠五,消费满50送鸡蛋,别的国家十步一个健身房,百米一个小公园,千米一个学校,我们十步一个药店,百米一个小诊所,千米一个医院。这样下去,怎么得了,我们什么时候能够超越英美日韩?衷心希望以后医院公布的这个业绩啊,是一年治愈了多少患者,而不是一年赚了多少人民币。
高额收入的同时,郑大一附院当年的总支出也高达 208 亿,相减之下,收支差距仅有 10.44 亿。再减去 9.8 亿元的财政拨款的收入,实际能够被称作「结余」部分的只有 6400 万,算下来结余率不到 1%。
根据卫健委公布的「国考」数据,在公立医院总体收支略有结余的情况下,仍有 43.5% 的医院盈余为负。
218亿的营收,只结余6400万元,这中间的黑洞有多少,用脚都能想到问题出在哪!