上海新冠儿童住院日明显缩短，“捏脊”等中医疗法加速康复

　　“来，宝宝，跟大白妈妈做游戏啦！”听着耳边温柔的声音，顺着大白妈妈娴熟的手势，宝宝乖乖趴在床上，大白医生一边熟练操作着，一边对在旁陪同的宝妈说，“我现在操作的这个小儿推拿手法叫做‘捏脊’，中医认为，背主一身阳，捏脊可保全；推为捏之先，手法重和缓；不过呢，操作有诀窍……”随着医生念的口诀，妈妈们都有样学样地操作起来，宝宝在妈妈舒服的手法下发出了咯咯笑声。这温馨的一幕，每天在上海市公共卫生临床中心的儿科病区上演着。

　　记者最新获悉，截至目前，上海新冠儿童的住院日已从平均25天降到13天左右。中医儿科人将深度参与中医对儿童的救治，进一步增加中医药的疗效，缩短核酸转阴和住院时间。

　　不吃药行不？“中医外治”有办法

　　3月初以来，随着奥密克戎变异株流行，新冠的传染性急剧增强，多数幼童尚未完全接种疫苗，儿科病例较前两年激增。上海市公共卫生临床中心儿科病区主要收治小年龄新冠儿童病例，小于2岁的婴幼儿占大半，虽多数开具了抗疫中成药和汤剂，加之短时间年幼患儿急剧增多，喂饲中药顺应性存在一定困难。

　　有没有其他办法？针对本次变异株流行的国内外特点，上海中医儿科界专家团队研读国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》基础上，形成《上海市中医药防治儿童新型冠状病毒变异株感染专家共识》，提出许多适合小儿的非药物疗法，包括小儿推拿、耳穴疗法、穴位敷贴、香佩疗法等，不仅丰富了新冠病儿的治疗手段，对小年龄儿童，不耐受药物攻伐者，尤其是大量症状轻微的儿童多了一个新治疗选择，大量陪护家长争相自学。

　　这个上海特色疗法获中央指导组专家点赞，并将北京中医特色“冯氏捏脊法”通过培训和演示介绍给上海儿科同仁，互相切磋，助力儿科抗疫。

　　苦口变良饮，重剂改茶方

　　随着儿童病例增加，为保障上海患有其他疑难危重疾病儿童的就医需要，复旦大学附属儿科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、儿童医院等院抽调大量医护分别在市公卫、仁济医院南院收治新冠儿童，并且紧急派遣中医医师进入协助开展中医诊疗。

　　医生入驻不久就发现，儿童用药有困难，大部分儿童喜甜忌苦，对部分中药非常拒绝，这时如果全部按照成人的方法来治疗，恐难收良效。中医儿科同仁在中管局支持下，协调定点医院、方舱医院，针对此轮变异株感染大量轻症及无症状患儿特点，推广《上海市中医药防治儿童新型冠状病毒变异株感染专家共识》诊疗方案，尤推茶代饮方法。

　　中医认为儿童脏腑娇嫩，但正因如此，脏腑清灵，易趋康复，再加上疾病本身较轻浅，因此不适合用重剂，而应运用精当药方，量小而精，味道也相对易接受，达到随拨随应的佳效。如“儿童养正辟秽茶”，由苍术、菊花、桔梗、山楂、甘草组成，共奏健脾化湿、养正辟秽的功效，其口感酸酸甜甜，小朋友称其“可乐药茶”。

　　护佑儿童，中医儿科一直在抗疫路上

　　中医参与诊治新冠儿童的路，已走了两年多。自新冠疫情以来，作为上海市唯一定点收治儿童新冠病例的医院，复旦大学附属儿科医院于2020年1月19日收治了上海市第一例新冠患儿，院内立即成立以传染科为主、各相关科室参与的诊疗专家团队，中医科俞建主任作为上海市中医专家组重要成员，与中西医儿科同道紧密合作，参与儿科病例的诊疗。

　　俞建主任带领中医科团队参与了国家儿童医学中心（上海）《儿童新型冠状病毒感染/肺炎疑似和确诊病例快速筛查和处置指南》撰写，编写了《上海市新冠肺炎中医药救治经验及疗效总结》儿童篇，指导团队成员撰写《上海市儿童新型冠状病毒感染的临床分析及中医辨证治疗》，这些为中医药诊治新冠患儿提供了临床思路及指导。

　　作者：唐闻佳