壬岷：福奇感染新冠，服Paxlovid转阴后复阳，且症状更重！

　　美国国家卫生研究院6月15日发表声明说，美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇新冠病毒检测结果呈阳性，并表示福奇当时症状轻微，将居家办公。

　　福奇已经81岁了，从1984年开始出任美国国家过敏症和传染病研究所所长。新冠大流行期间，福奇一直很谨慎地预防新冠感染，他已经完成全程新冠疫苗接种并打过两次加强针。

　　在2022年1月11日，对奥密克戎变异株，福奇表示：奥密克戎其传染性空前，最终将找到每一个人。

　　对于已经躺平的这些国家来讲，感染新冠或许是迟早的事，还有一而再感染的，也不新奇了。

　　当发现自己感染新冠后，福奇开始服用辉瑞抗病毒药物Paxlovid治疗。

　　据彭博社6月29日报道，福奇在外交政策全球健康论坛上表示：“在服用5天Paxlovid后，我的抗原检测连续3天都是阴性。而在第四天，我为了再次确定，又进行了一次检测，结果我复阳了。”

　　福奇还表示，他复阳后的症状要“比第一次服用时严重得多”，随后他又开始服用第二个疗程的Paxlovid。目前他即将完成第二个疗程的服药，还有症状，但他表示感觉“相当好”。

　　从4月底以来，不断有媒体报道，一些患者服用辉瑞口服药Paxlovid后会出现反弹，即一些新冠患者在完成规定的Paxlovid 治疗5天疗程后，新冠症状再次出现，检测又从阴性变为阳性。

　　一个简答的理解，Paxlovid并不是清除病毒，也不是改变病毒的生存环境，只是抑制病毒复制，如果一个疗程后，人体免疫系统还未能清除病毒，那么停药后，病毒可能会继续复制，当载量渐高，就又会出现相应的症状。

　　5月初，对于服用Paxlovid一个疗程后又复阳的问题，辉瑞的高管们提议：如果症状出现反弹，医生应给予患者第二个疗程的治疗。但当时FDA驳回了这个建议，因为当时没有数据支持更长时间给药，不能证明两个5天疗程就能解决复阳问题。

　　还有医生提醒，增加Paxlovid的使用可能会增加病毒产生耐药性的风险。

　　况且，还要考虑Paxlovid用药的安全性问题。

　　2022年6月8日，知名华裔病毒学家、美国哥伦比亚大学教授何大一在经历感染新冠，服用Paxlovid后转阴，没几天又出现症状核酸复阳后，作为通讯作者在美国医学会杂志JAMA上发布了一篇论文，就Covid-19在一些服用Paxlovid的患者中反弹的现象进行了深入讨论。

　　再早一些时候，5月23日，美国VA波士顿医疗保健系统Michael Charness博士和和何大一教授的研究团队在Research Square上发布了10例经Paxlovid治疗转阴后新冠复发案例的报告。