谁能干掉美国医保系统？

　　最近路易吉曼乔尼枪杀美国联合健康保险集团ceo的事情，在各国互联网上讨论热度都很高，尤其是在英文互联网上。毫不夸张的说，笔者关注的美国键政意见领袖，无论立场是左是右，都觉得这位路易吉先生干得好，这样超越政治立场的团结，是十分少见的。而美国各路主流媒体的报道则是不出意外，总的来说还是要反对民粹主义。

　　路易吉曼乔尼监控画面

　　美国的医保系统很抽象，这个大家都知道一些，毕竟美国以最先进的医疗技术，最高的医疗投入，搞出了如此莫名其妙的医疗情况，这套系统是功不可没的。不过这也不是本文需要讨论的重点，毕竟美国医保系统过于复杂，以至于美国有一类律师是专门负责这方面内容的，外行人士没有十年的学习怕是入不了门。我们从美国人民的反应，可以看出来很多有意思的地方。

　　美国联合健康保险集团ceo布莱恩·汤普森

　　首先和任何极端事件一样，路易吉先生在身份被查出来之后，网友们立刻进入了查社交媒体发言的环节，这几乎是当下各个热点事件的常态，而因为当下光怪陆离的意识形态，这种查发言往往会有很多有意思的地方。而路易吉先生的成分，确实让不少人感到惊讶，按照他在推特上面的发言和转发，美国很多人认为他是一个tech bro。

　　路易吉曼乔尼推特

　　Tech bro直接翻译成中文，可以叫做技术兄弟会，这算是一种右翼的意识形态，简单的解释就是，认为技术进步可以解决大多数社会问题，科技企业家是推动社会进步的重要力量，要减少对他们的限制，他们往往崇拜马斯克这样的科技资本家。这算是个很宽泛的概念，按照笔者的观察，路易吉先生并不算是这种立场中极端的那些，最起码不像是那些极右技术加速主义者那么神经质。

　　之所以路易吉先生被定性成为Tech bro，是因为他的推特账号转发了不少彼得蒂尔畅谈技术的内容，之前也说过很多次，彼得蒂尔是个支持另类右翼的资本家，在科技寡头对美国大选有如此影响力的当下，支持彼得蒂尔无疑容易被理解为一个信号，显然这样的行为是很容易被贴上标签的。

　　我们必须要承认的是，在互联网上讨论意识形态，标签化是十分常见的，但是活在现实之中的人，总是比标签复杂的。回到这起事件本身，联合健康这家公司，即使是在美国医疗保险领域天怒人怨的情况下，也属于拒保率相当高的一家，而这家公司十分擅长技术创新，比如说用有缺陷的大语言模型审核医保需求，进而进行高效的拒保，这可以说是人工智能非常糟糕的使用案例了。

　　但是更加有趣的情况在于，技术兄弟会与他们崇拜的科技寡头，在这轮美国大选之中能发挥影响力，除了美国复杂的政治局势之外，OpenAI搞出来的大语言模型也是很关键的助力，虽然它并没有宣传的那么无所不能，但是确实让技术兄弟会显得更加狂热，形成了微妙的政治影响力。而彼得蒂尔，也是一个坚定的人工智能支持者。我们要怎么相信，马斯克和彼得蒂尔会比联合健康的董事会更加善良，不把人工智能技术用到糟糕的地方呢？