申鹏：穿越了，请带上一本《赤脚医生手册》

　　最近跟人聊起了几十年前的农村医疗，提起了“赤脚医生，有人认为“赤脚医生学历低、水平差、基本没有用”。

　　这与事实完全相反！

　　刚好我手里就有一本《赤脚医生手册》。

　　给大家看一下，这个赤脚医生手册里，主要讲的就是治疗常见病、救治伤员、处理伤口、跌打损伤、接生、气胸急救、防治传染病、季节病紧急治疗、居民饮水卫生……甚至还有“核武器防护”、“生化武器防护”之类的。

　　这本书说是“包罗万象”都不为过，你可以把它看做一本《穿越者指南》、《末日求生指南》之类。

　　这本书还被翻译成50多种语言，至今还在贫穷、战乱地区被人使用，WHO评其为“人类历史上拯救生命最多的一本书”。

　　我们今天讨论“赤脚医生”的时候，不要抱有不切实际的幻想，赤脚医生不会帮你治疗癌症、帕金森、渐冻症、艾滋病、白血病、糖尿病、抑郁症、躁狂症……这些绝症、重病、罕见病、疑难杂症、富贵病、文艺病，也没什么神奇、罕见、高科技的疗法，赤脚医生手上只有酒精、纱布、棉球、绷带、注射器、输液管、几种化学药剂、抗生素和中草药。

　　很多人没有在农村生活过，对当年农村所需要的医疗一无所知，当年的农村很广阔，道路遥远，交通不便，去个县城要大半天……比如被毒蛇咬了，比如劳动的时候受伤了，比如被敌特分子伤害了，比如感冒、腹泻、骨折、发烧了、生孩子需要接生了……根本不可能立刻送到县城、市里医院去，这时候解决问题的都是赤脚医生，有时候不只是治病，还要救人。

　　赤脚医生，本身也是农民，或者是有一定知识的乡村劳动者，就住在每一个村落里，骑个自行车去喊一声，他们就过来了，他们的理论水平或许不高，很多可能是从土医中医培训出来的，但他们长期工作在治疗群众的一线，对于常见病的经验是极为丰富的。

　　更重要的是，最初的卫生知识科普、传染病防治、消灭血吸虫、接种疫苗这些工作，都是他们做的，所谓“赤脚医生”，不是说他们不穿鞋，而是说他们靠脚板子走遍千家万户，墨子所谓“摩顶放踵、以利天下”，说的差不多就是这样。

　　赤脚医生这个队伍，其实来自于教员的“六二六指示”。

　　1965年6月26日，教员听取卫生部工作报告：全国现有 140 多万名卫生技术人员，高级医务人员 90%在城市，其中70%在大城市，20%在县城，只有10%在农村；医疗经费的使用农村只占25%，城市则占去了75%……

　　于是就有了著名的那段话：

　　“卫生部的工作只给全国人口的15% 工作，而且这15%中主要是老爷，广大农民得不到医疗，一无医，二无药。卫生部不是人民的卫生部，改成城市卫生部或老爷卫生部，或城市老爷卫生部好了！”“应该把医疗卫生工作的重点放到农村去！”“培养一大批‘农村也养得起’的医生，由他们来为农民看病服务。”