美百万样本新冠后遗症研究：心脑血管和肾病发病比例明显上升

　　微博科普博主@三个老爸实验室昨天中午发布了一个关于新冠后遗症几个最新研究结果的视频，很有借鉴意义。

　　据博主视频介绍，华盛顿大学公共卫生研究所的助理教授Ziyad Ai-Aly是研究新冠后遗症方面的大佬，他们的研究对象来自美国退伍军人事务所，样本量一般都是数十万百万级的。视频中讲了好几个研究，包括新冠对心血管疾病的影响，对精神疾病的影响，以及对肾脏疾病的影响等。

　　1、心血管疾病方面

　　今年2月他们在《NatureMedicine》（自然医学）杂志发表了一篇论文《新冠病毒感染症的长期心血管影响》。这是一项大型研究，研究对象便是来自美国老兵事务所，有一个15万人左右规模的新冠组以及560万人左右规模的对照组（博主说有两个对照组）。新冠组按病情轻重分了三类：无需入院组13万人（85.6%）、住院组1.68万人（10.9%）、ICU组5388人（3.5%）。

　　他们对新冠感染后12个月的心血管疾病发病风险进行了对照研究。研究结果显示，感染过新冠病毒的人即使痊愈，感染1年后的20种心血管疾病患病风险仍高于未感染者，重大心血管疾病的发病风险是1.5倍出头，任意心血管疾病的发病风险则是1.7倍左右。如其中中风风险高52%，心脏衰竭风险高72%。

　　研究发现新冠感染急性期病情越重的，心血管疾病的发病风险也越高。即使是没有因感染而住院的轻症患者，患心血管疾病的风险也会增加。此外，研究还发现，不管男女老少、黑人白人、吸不吸烟，也不管是否有某些基础病，感染新冠1年后的心血管疾病发病风险和疾病负担都会增加，只是涨幅有差异。

　　2、精神疾病方面

　　Ai-Aly等的另一篇论文《新冠病毒感染者的精神疾患风险：一项队列研究》，也是以美国老兵事务所的退伍军人为研究对象：15.4万新冠病毒感染者、560万同时期对照组、580万历史对照组。研究结果显示，相对未感染者，新冠感染者在急性感染期1年以内罹患任意精神疾患的风险增加1.46倍；需开具任意精神疾患处方药的风险增加1.86倍。其中，轻症患者罹患任意精神疾患的风险增加1.40倍，中重症则增加3.43倍；开具精神疾患处方药风险，轻症增加1.66倍，中重症增加5.02倍。

　　Ai-Aly还将感染新冠和流感后精神疾患风险做了对比，结果就是，感染无需住院情况下，新冠组的任意精神疾患确诊风险是流感组的1.44倍；感染需住院情况下，新冠组是流感组的1.43倍。