红色卫士：医保是谁的医保？

　　医保基金是一块大肥肉。

　　根据国家医保局最新公报，截至2021年底，全国基本医疗保险参保人数136297万人。

　　2021年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入28727.58亿元；

　　全国基本医疗保险（含生育保险）基金总支出24043.10亿元；

　　全国基本医疗保险（含生育保险）基金当期结存4684.48亿元，累计结存36156.30亿元，其中，职工基本医疗保险个人账户累计结存11753.98亿元。

　　上万亿的盘子，随便蹭蹭都能富得流油，各地骗保违规操作层出不穷，成为腐败的重灾区，老百姓的救命钱不知养肥了多少蛀虫。这其中当然有医疗市场化的因素。

　　近日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局四部委发布《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知医保函〔2022〕24号》。

　　此次检查时间范围为2020年1月1日以来，也就是对医保基金倒查两年半的时间。检查对象为全国范围内定点医疗机构、县区级医保经办机构，视情况可延伸检查相关机构和参保人。

　　疫情以来，疫苗和核酸企业发了大财。

　　4月份国家医保局宣布我们已经接种32亿剂次疫苗，花费1200亿，由医保基金和财政共同承担。有了医保基金的支撑，疫苗、核酸以及新冠特效药（例如辉瑞特效药）就再也不愁支付了。常态化核酸也可以搞起来了，不过最近官方宣布常态化核酸费用不得用医保支付，而要由地方政府买单。

　　这我就有点搞不懂了，医保到底是谁的医保？

　　医保都是老百姓交的，企业负责的那部分实际也是打工人创造的价值的一部分。我们每年要交几百乃至上千的医保费用，为什么关于医保却一点发言权都没有呢？

　　例如：

　　哪些药品、哪些疾病该纳入医保呢？

　　医保报销的比例该有多大？

　　异地就医医保使用的流程该是怎样的？

　　医保能不能用来支付疫苗和核酸费用？

　　…………

　　按说这个钱是我们交的，为什么交出去之后却几乎没自己啥事了呢？讲道理，上面这些问题不都应该征求一下我们的意见吗？

　　医保收入和支出的账目如何呢，为什么屡屡出现骗保事件？为了不让我们的救命钱打水漂，能否详细公布各地医保基金的使用情况让老百姓来监督呢？

　　近些年医保费用水涨船高，我们还是不得不履行交钱的义务，但是交钱之后的权利如何体现呢？如果连自己交钱的医保也无法参与管理，那么主人翁地位又体现在哪里嗯？

　　如果我们投资一个股份公司，每个股东投的钱都差不多，但却对于公司的经营没有半点发言权，也几乎不能了解公司的经营情况，反而什么都得听经理的，这不是很奇怪的一件事吗？

　　【文/红色卫士，红歌会网专栏作者。本文原载于“鹿林外史”公众号，授权红歌会网发布】