李瑾 ：中国赤脚医生运动掠影

　　李相老爷子面色红润，丝毫看不出今年已84岁。和年轻时相比，只是腋下少了一个棕色的皮箱—这个箱子曾经是全村人的希望。当年，背着箱子的李相意气风发，干罢了工作，点上一袋旱烟，吧嗒两口，就“嘭嘭”拍着箱子说：“咱这是毛主席送来的箱子，咱这是装命的箱子。”李相没有吹牛，正是这个箱子，让他成了十里八村的名人，也让他一家子和村里老少爷们儿改变了命运。有时李相会说，能背上这个箱子，是因为“听说毛主席发了大火”。

　　是的，1965年6月26日，毛泽东谈到医疗卫生问题时发了火。他说：“告诉卫生部，卫生部的工作只给全国人口的15%工作，而且这15%中主要还是老爷。广大农民得不到医疗，一无医院，二无药。卫生部不是人民的卫生部，改成城市卫生部，或老爷卫生部，或城市老爷卫生部好了。医学教育要改革，根本用不着读那么多书。华佗读的是几年制?明朝李时珍读的是几年制?医学教育用不着收什么高中生、初中生，高小毕业生学三年就够了。主要在实践中学习提高。这样的医生放到农村去，就算本事不大，总比骗人的巫医要好，而且农村也养得起。现在医院那套检查治疗方法根本不符合农村培养医生的方法，也是为了城市，可是中国有五亿多人是农民。”

　　毛泽东为什么批评卫生部是“老爷”卫生部、“城市老爷”卫生部呢?原来，问题出在“城市”二字上。按照毛泽东的认识，尽管当时已经以人民公社为中心建成了三级农村基层卫生组织网，在改善农村卫生环境、保障农村群众健康中发挥了积极作用，但与新中国成立初期确立的“面向工农兵”的卫生工作方针不符。1965年8月11日卫生部报送的《关于把卫生工作重点放到农村的报告》带有检讨意味地说，1964年在卫生技术人员分布上，高级卫生技术人员69%在城市，31%在农村(县及县以下，下同)，其中县以下占10%。中级卫生技术人员城市占57%，农村占43%，其中县以下占27%。全年卫生事业费9.3亿元，其中用于公费医疗2.8亿元，占30%;用于农村2.5亿元，占27%，其中用于县以下占16%。而且，830万享受公费医疗人员的经费，比用于5亿农民的还多。医疗卫生“脱离群众”而以城市为导向，显然与毛泽东“组织起来”这一“不断革命”指导思想相悖，是十分明显的路线问题，这就不难理解电影《春苗》中主人公春苗打败了代表城里人利益的杜院长、钱医生时，意气风发地宣称：“是毛主席的革命路线夺回来了。”

　　正是在毛泽东的过问和催促下，1965年8月11日，卫生部提出今后大力加强农村医疗卫生工作，要保持三分之一的城市医药卫生技术人员和行政人员到农村。