多地发文促药品带量采购落地：保障药品降价不降质

　　中新网客户端北京3月5日电(记者 张尼)今年初，国办印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，选择4个直辖市和7个省会城市或计划单列市，开展国家组织药品集中采购和使用试点工作。

　　目前，沈阳、大连、天津、上海、西安等地已陆续公布了相关配套细则，不仅明确了药品采购医保基金预付比例，同时还强调，坚决防范因价格下降而降低药品质量的行为。

　　保障回款：多地医保基金预付比例达50%

　　根据国办印发的《方案》，此次共有北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市开展试点工作。

　　首批招采，共有15家药企的25个药品中选，中选价平均降幅达52%，最高降幅达到96%。

　　依照《方案》，要按照试点地区所有公立医疗机构年度药品总用量的60%—70%估算采购总量，进行带量采购。

　　此外，为保证回款，《方案》提出要在医保基金在总额预算的基础上，按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构。有条件的城市可试点医保直接结算。

　　记者注意到，在近期地方层面出台的细则中，多地规定的医保基金预付比例都要高于30%。

　　例如，辽宁省出台的《关于做好国家组织药品集中采购和使用试点工作的实施意见》中规定，沈阳、大连两市的基本医保基金按不低于本地区年度总采购金额的50%向行政区内的公立医疗机构(含省属公立医疗机构)预付周转金。

　　天津出台的细则里提出，医保经办机构按照合同采购金额，分两次向定点医疗机构预付医保基金(首次预付比例50%，在购销合同签订后完成，第二次预付比例50%，在购销合同签订6个月内完成)。

　　作为4+7试点城市之一的西安，近期也公布了本地的实施方案。其中提出，医保基金按照医疗机构约定采购金额的50%预付周转金，采购量达到协议约定采购量50%后，向医疗机构再预付40%的货款。

　　保障供应：企业无法保质保量供药或遭惩戒

　　药品带量采购落地后，如何保证药品降价不降质?针对庞大的市场份额，中标药企能否保障不断供?

　　对此，各地出台的政策中，也明确提及相应惩处措施。

　　以天津为例，天津明确要求要完善对中选药品生产、流通、使用全链条质量监管，坚决防范因价格下降而降低药品质量的行为。

　　此外，生产企业履行购销合同，保障药品供给，建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度。配送企业按照合同约定和医疗机构采购需求及时送达药品。