医保目录上新91种新药好药！这十个问题受关注

　　北京市民王先生从2024年11月末得知胰岛素周制剂依柯胰岛素注射液进入医保目录之后，就开始关心何时何地能够买到这个药品。作为2型糖尿病患者，王先生每天都需要注射胰岛素来维持血糖稳定。与普通胰岛素相比，依柯胰岛素能将注射次数从每周七次变为一次，这将大大减少用药麻烦，提高患者生活质量。

　　1月1日，新版医保目录正式执行，包括依柯胰岛素、治疗晚期宫颈癌的卡度尼利单抗、晚期肺癌靶向药舒沃替尼这些备受关注的“明星药”在内的91种新增药品将陆续惠及参保人。

　　我国医保药品目录调整已经进入动态化、常态化、规范化轨道，不仅要让老百姓“买得起”好药，还要通过配套措施保障大家“买得到、能报销”，真正做到口惠而实至。

　　2025年，患者可以用上哪些新药好药？各地医保部门如何打通目录落地的“最后一公里”？医保如何实现“支持真创新、真支持创新”？

　　在过去的两个月间，第一财经记者近距离感受了国谈现场的博弈，参加了多场发布会与座谈会，在与政策制定者、专家学者、业内人士进行深入交流后，整理了与今年医保目录“上新”相关的十个问题并给出答案。

　　新药好药以合理价格纳入目录

　　问题一：

　　纳入新版医保目录的药品具备什么特征？

　　今年医保目录新增91种药品，目录内药品总数达3159种，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域的药品保障水平进一步提升。

　　国家医保局医药管理司司长黄心宇在2024年医保药品目录解读活动上表示，91种目录新增药品往往具有“临床价值大、创新程度高、价格比较合理、填补空白”等特征。

　　同时，本次药品目录调整在肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域，还有不少药品实现了“提质不提价”，就是一些疗效更佳、依从性更好的药品被纳入目录，同时保证了价格和费用基本相当。

　　第一财经了解到，更多的长效制剂进入目录也是今年的一个新特点，如重性精神病治疗用药棕榈帕利哌酮酯注射液（6M），一针可维持半年有效；将基础胰岛素每周注射次数从7减到1的依柯胰岛素注射液，开启了我国胰岛素治疗周制剂时代。长效制剂能够提升患者依从性，减轻医疗体系负担。

　　问题二：

　　新版医保目录主要纳入哪几类药品？如何惠及患者？

　　新增的91种药品中，包括肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个，以及其他领域用药21个。

　　以肿瘤药物为例，每年调入目录的肿瘤药物都是最多的，今年也不例外。