当今中国的免费医疗实践(一):南街村等集体主义村的免费医疗
小兵之所以花费这么大精力来写这个话题,就是因为当有学者提出反映中国人民心声,在中国实行免费医疗的试点建议时,竟然招致了许多自称是爱国的正能量大V的高调反对!
其实,我们认真看看中国当下,在乡村,在公司和公益机构中,在县级市,在国家层面,关于免费医疗的实践试点,已经开始,而且已经取得了非常不错的成果。
只是这帮反对的人没有去关注,没有去研究罢了!
比如,2020年初,面对疫 情,国家很早就规定,新 冠 肺 炎的治疗费用由财政托底,也就是免费治病,在方舱医院的食宿费也是免费,武汉病患前期花费的费用国家有关部门也给予了及时退还。
免费医疗,是中国这次抗疫成功的重要保障条件之一:中国作为人口超过14亿的大国,无论是从感染人数,还是从治愈率、死亡率的数字对比,毫无疑问都是格外成功的。
同样重要的是,中国感染者的人均治疗花费约2.1万元,大大低于西方国家的治疗费用。
而反对者们却说,免费医疗将导致财政入不敷出,将导致效率低下,将导致医疗资源被大量涌入的病人挤兑,将导致医疗资源的浪费……
实践,给了他们多么痛的打脸啊!
可是,他们为什么还要睁眼说瞎话呢?
他们为什么不愿意承认免费医疗的巨大优越性呢?
这让人们不得不考虑他们的立场,考虑他们背后到底收了谁的好处费?
本系列《当今中国的免费医疗实践》,我们首先来看看,在中国的集体主义农村,免费医疗的不同模式:
1、明确的免费医疗模式
在南街村,村民实行的是供给制,工资部分占30%,供给部分占70%,从由最初的水、电免费发展到现在的水、电、气、免费、教育、医疗、住房等20多项共公福利全部免费。南街村有自己的卫生院,还成立了艺术团、腰鼓队队、秧歌队、健身舞蹈队、戏迷协会,建立起来了娱乐活动中心、太极拳馆、文化园、图书馆、康寿乐园等,以提高村民的身体素质,少生病。
在周家庄,村集体用在福利事业和公益事业上的开支多达3000多万元人民币,从1982年开始,周家庄就对年满65周岁的老人实行了养老津贴、对孤寡老人实行了五保等福利政策。如今,周家庄的所有乡民享受免费医疗、教育、住宅等10多项福利或补贴,而且福利范围和水平在不断扩展和提高。
洪林村,在八十年代就实现了吃水、用电、医疗、理发等“十不要钱”的福利政策。
在深圳南岭村,村民享受免费医疗、免费入园入学,学生有奖学金,老人有退休金,村内还建有先进的医院。
2、与国家合作医疗、医疗保险配合的免费医疗模式
华西村,全体村民就医有医疗保险,每人每年还可以领取1000元的公益金。从1993年开始,华西村的老人们每月都能领取养老金,孩子上学不用钱,考上大学还发奖学金。
在竹林镇,镇政府统一负担了全镇居民的合作医疗费用,居民参合率达到100%。集体还购买了养老保险,镇政府还出资建成了标准医院和两个大公园。
兴十四村,村民享受合作医疗待遇,集体还建了村卫生所和休闲广场等。
3、村集体报销的免费医疗模式
在大寨,医疗费用全部报销。村民看病不用跑,村办医疗保健站服务上门。大寨还实行了养老保险金制度,从60岁以上的老年人每月可领到60元,70岁以上月领100元。
在刘庄,集体出资让村民全部参加了新型农村合作医疗,并在新型合作医疗的基础上,集体再补助30%—40%。村内还建有设施先进的卫生室,小病可以不出村,每年集体还组织对全村人进行一次全面体检。村民养老金的保障由农民合作社和村经济合作组织承担;60岁以上老人每月领取100—400元的生活补助。
在官桥村,村民都办有社会保险,集体还建立了大病医疗基金,治疗大病费用可报销90%以上,集体还会每年组织村民免费健康检查。
……
所以,在张其成老师的关于“全民免费医疗试点”的建议之前,中国的农村在几十年前就开始了这样的试点。
我们应该好好研究这些农村自发的免费医疗试点,为其在全国范围内的全面铺开,总结经验教训。
小兵以为,在农村由村集体办医或者由合作社组织农村医疗工作,至少有如下八点好处:
第一、适应中国生产力发展水平,特别是在医疗水平不高的农村地区,组织起来才能更好地应对各种突发疾病,特别是大病。
第二、有助于农村的村民的有病早治,防止小病发展成大病,奠定三级医疗卫生网的基石。
第三、有助于公共医疗卫生事业的发展。
第四、有助于贯彻毛主席制定的以预防为主的卫生工作的方针,广大农村的传染病、地方病、常见病、多发病的预防工作必须依赖于基层的组织力量,从而能极大减轻城市医院压力。
第五、有助于减轻村民的,特别是困难群众的医疗负担,能解决村民因病致贫问题,强化、巩固我国的脱贫工作成果,维护社会稳定。
第六、能够建立稳定的、深受老百姓信任的乡村医生队伍。
第七、可以巩固合作医疗,让全体人民都参与进国家实施的新农合之中。
第八、集体办医能更好地为发展生产力服务,刺激消费,刺激中国农村的经济活力。
集体办医,免费医疗,有这么多好处,我们难道不需要更有组织的、在更大范围的试点吗?
多么期待免费医疗的到来的那一天啊!
红色小兵
2020年3月21日