肖志夫:这边“催你出院”,那边“请人住院”,都是为哪般?

2023-03-07
作者: 肖志夫 来源: 红歌会网

  2023年3月5日,笔者去到湘潭市中心医院看望一位患脑溢血在这里住院的老朋友,本想制造一个意外的惊喜,谁知扑了个空,被告知已经出院了。

  不对呀,前不久我才探望过,虽然病情取得了重大好转,可以用左手自主进食了,但右边手脚仍然不听使唤,大脑语言功能尚有障碍,应该没那么快出院吧?于是联系上家人,被告知,已经转院到福星仁科康复医院。

  后来得知,患者住院一年半,已经把整个湘潭的医院住了个遍,有的医院已经住了几轮了。

  我就纳闷了,患这种病本来就行动不便,为何还要如此折腾呢?

  患者家属很无奈地告诉我,医保局有规定,康复住院一次费用不能超过3500元,到时医院就会催你出院。医院也没办法,规定是“死”的,不可能自掏腰包给你补贴。当然你想长期住下去也可以,但是所有费用必须自己负担。

  据说住院期限有规定,除了需要治疗的急、重、危病,一般不得超过15天,到时就催你出院,特别是床位比较紧张的时候,催得更急。你说病还没有治好呢,院方说空几天再来吧。等你再住院时,可能又给你做一个“检查套餐”,又走一个“监护ICU程序”……医院要赚钱是硬道理

  没办法,为了治病,也为了享受国家医保福利,患者只能忍受折腾了!

  笔者还了解到另外一种奇怪的现象,就是“请人住院”,有些医院会定期到敬老院拉人住院,联系伤残军人、五保户等“固定客户”住院,或者开一些滋补类药食同源的处方,甚至借用身份证制造“假病号”……为什么会出现这种乱象呢?据知情人士透露,因为医院完不成创收指标就没得奖金发,特别是那些效益比较差、床位富余较多的医院,他们会千方百计拓展业务,说白了就是骗取国家医保。有人说,如今数五保户最牛逼,打个喷嚏就住院,因为他们的医药费全额报销。

  无论是“催你出院”,还是“请人住院”,目的只有一个,就是要赚钱。笔者以为,都是医疗市场化改革惹的祸,国家原来是“开直通车”把钱拨给医院,医院有了稳定的收入,只需要全心全意为人民服务,“救死扶伤、治病救人”;医改后,国家设了一个“中转站”,把钱给了医保,钱还是那么多钱,医院必须从医保那里把钱赚回来才能养活自己。于是,医院医生的思维模式和行为理念都发生了根本性变化,由过去单纯地“提供服务”转型为经营“一门生意”,难免唯利是图,不择手段,这是政策“逼良为娼”

  如何彻底纠正当前医疗系统的乱象?最根本的是要由政府主导,顶层设计,恢复医疗卫生的公益性,实行全民免费医疗,回归为人民服务的正道,这也是中国共产党人坚持人民初心、建设健康中国的必然要求。

  【作者:肖志夫 昆仑策研究院特约研究员,原载“昆仑策研究院”】

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