国家医保局和患者都在关注扩大集中带量采购品种范围

　　2021年1月13日中午，打开很久没有打开的一个QQ邮箱，福建银屑病患者管其乾看了国家医保局医保信访邮箱发来的电子回复《国家医疗保障局对您提交的 【关于请求国家医保局等部门将阿达木单抗针剂纳入第四批国家级药物集中采购的建议函】 作出了回复》，复函称“感谢您对我们工作的关注与支持，我们高度重视您提出将阿达木单抗注射液纳入集中带量采购的建议。2020年7月，国家医保局有关司室召开了座谈会，就生物制品集中采购工作听取了专家意见和建议，目前正在研究完善相关领域采购政策。您的建议也是我们关注的重点之一，下一步，我们将总结经验，逐步扩大集中带量采购品种范围，促使药品价格回归合理水平，切实减轻慢性病、大病患者负担。国家医疗保障局。2020年12月24日”。

　　根据国家医保局的电子回复，福建永安银屑病患者管其乾于“2020-12-06 17:48:46”提交了“关于请求国家医保局等部门将阿达木单抗针剂纳入第四批国家级药物集中采购的建议函”信访件。

　　据患者管其乾2012年12月发表在《永安论坛》、搜狐号自媒体网页和红歌会网站等网站的《心脏支架降九成，还有哪些趁火打劫的天价药该降价?》一文及管其乾的回忆：2020年12月6日，管其乾就阿达木单抗的药水成本、医保目录价格、患者及国家负担等问题写成呼吁信，通过电子邮件和国家医保局局长信箱窗口发去了《关于请求国家医保局等部门将阿达木单抗针剂纳入第四批国家级药物集中采购的建议函》，12月7日上午打印后分别致信国家医疗保障局胡静林局长、施子海副局长、陈金莆副局长、李滔副局长、医药服务管理司司长熊先军、医药价格和招标采购司司长钟东波、副司长丁一磊等领导。2020年12月15日，管其乾打开邮箱时看了国家医保局信访邮箱ybjxf@nhsa.gov.cn于12月7日中午12:20时的电子邮件回复称“您已多次来信，内容重复”。因此，管其乾于2020年12月18日在向红歌会网站投稿时写道“由此看来，国家医疗保障局已经看到本文一至五所反映的问题，但‘您已多次来信，内容重复’的回复，难以了解国家医保局对修美乐阿达木单抗等天价药的态度”。

　　在红歌会发表的《心脏支架降九成，还有哪些趁火打劫的天价药该降价?》一文中，管其乾还写道：为什么如此神秘?难道通过医保谈判进入医保目录的修美乐就再也不能通过药物集中采购，再降价吗?

　　回头看，2019年11月26日，国家医疗保障局发出了关于印发《关于做好当前药品价格管理工作的意见》，2天后，修美乐进入国家医保目录，前述新京报的报道称，2019年11月，百奥泰生物研制的阿达木单抗注射液(商品名：格乐立)获批上市，适应症为强直性脊柱炎、类风湿关节炎和银屑病等自身免疫性疾病，是我国批准的第一个阿达木单抗生物类似药，也是百奥泰首个获批上市的药物。2019年12月，海正药业的阿达木单抗注射液(商品名“安健宁”)成为第二个获批上市的阿达木单抗生物类似药。2020年9月3日，信达生物的苏立信阿达木单抗注射液获准上市，信达生物成为第三家拿下该品种批文的企业。