司马平邦：新冠抗原自检有多少风险和利益？

　　欢迎收看《司马平邦说》。从2019年12月中旬，中国医务工作者率先发现新冠病毒至今，已经过去近27个月的时间，这场席卷全球的超级瘟疫疫已经造成了4.68亿人感染和608.7万人死亡，要知道，第一次世界大战打了4年，死亡人数也只有1000万人，在人类医学技术空前发展的今天，仍出现如此杀伤规模的疫情，实在是令人难以接受。

　　这不，从2月底至今，中国又迎来了一波新的疫情高峰，内地的吉林和上海相继沦陷，可以说中国现在面临的疫情压力又是武汉疫情结束之后最强烈的，最终能不能安然度过，还不好说。为了有效防控疫情，在过去两年中，中国制定出了一系列行之有效的防控政策，按照国家卫健委的统计，截至2022年3月19日，中国大陆地区接种新冠疫苗数量高达32.2亿次，大多数中国百姓已经完成了3次疫苗接种；比如精确的流调机制，通过行程码、健康码等手段，及时锁定潜在感染人群，防范疫情进一步传播；比如方舱医院和其他的一些必要隔离机制，做到应收尽收，让所有的患者得到救治，同时对风险人员进行隔离，防止疫情传播；这里面，我认为最有有效的手段，还是大范围的全城核酸检测，当有地区发生疫情，立即对所有风险人员进行核酸检测，当机立断斩断病毒传播链。

　　3月12日，国家药监局发布通告，批准了南京诺唯赞、北京金沃夫、深圳华大因源、广州万孚生物、北京华科泰生物5家企业的新冠抗原产品自测应用申请变更，5款新冠抗原自测产品正式上市，中国的新冠病毒检测又增加了一种手段。

　　需要和大家科普一下，新冠病毒的检测方法主要分为两种：一种是基于分子层面的核酸检测——也就是咱们很多人都做过的咽拭子、鼻拭子。如今这种检测结果已经可以通过健康宝等软件联网查看，是很多地区人员流动时的必备通行证。另一种是基于免疫学原理的检测，主要是抗原检测和抗体检测，也就是国家卫健委此次通过的抗原自检产品。

　　其中，核酸检测的窗口期靠前，同时特异性较高，可以用于早期发现病毒感染，是目前国内最主要的检测手段，也是目前新冠肺炎患者的确诊标准之一，但是核酸检测也有缺点，比如开展条件较高、检测需要的时间较长。而免疫学检测的窗口期靠后，但是检测易于开展且检测时间比较短，可以用于大规模的阳性人群筛查、治疗康复评估等。

　　其实抗原检测在全世界多国已有广泛使用，相较于核酸检测方法，其出结果速度更快，而且价格低廉。在国外疫情的防控实践中，新冠抗原居家自检适用于大范围普筛自查，是对核酸检测的有效补充。比如，最近一段时间香港疫情极为严重，香港特区政府就正在采购大量快速抗原测试包，供不同群组人士进行检测，以尽早识别出患者和截断病毒传播链。