星燧：中疾控的紧急提醒-RSV合胞肺炎病毒正在汹汹杀来
2023年2月14日，中疾控突然发布了一则紧急提醒，提醒大家注意一种对于大多数人来说听起来很陌生的病毒-人呼吸道RSV合胞肺炎病毒感染。
那么中疾控为什么要做这么一个提醒呢？
首先我们来看看什么叫做合胞病毒。
按照中疾控的定义:
人呼吸道合胞病毒是一种肺炎病毒，早期感染者大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等；少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，严重者可发展为呼吸衰竭，甚至导致死亡。
也就是说，中疾控的这个定义非常清晰，人呼吸道RSV合胞病毒是肺炎病毒，也就是说这种病毒是会导致肺炎的。
而且这种病毒的初期表现，很像是感冒，当然也很容易被人感觉成是那个某些人口中的“大号感冒。”
但是这种病毒不能轻视，因为它会导致呼吸衰竭，甚至导致死亡。
也就是说这种病毒是一种“很强悍的”致命性病毒。
那么既然这种病毒是一种致命性的病毒，那么有没有相应的RSV病毒疫苗？有没有专门治疗这种病毒的的抗病毒药物和治疗方法？
很不幸，通通都没有。
根据中疾控的提示，这种病毒既没有疫苗，也没有专门治疗的抗病毒药物以及治疗方法，而且这种病毒还很致命。
如果这么讲的话，这是一种相当“危险”的病毒，感染者会导致呼吸衰竭甚至死亡。
有人觉得呼吸衰竭好像无所谓。
但是呼吸衰竭其实很可怕，基本上是鬼门关走一遭。而且它会引起很多非常严重的人体重要器官损伤，比如说：
1、脑及其他神经系统损伤，表现为嗜睡、烦躁不安，精神错乱，胡言乱语，行为异常；
2、心肺系统损伤，比如说肺心病、心悸、心率加快；
3、肝肾及其功能损害；
4、消化系统损害，比如说导致严重的胃肠道黏膜充血，糜烂，甚至出血；
5、酸碱平衡失调，引起呼吸性的酸中毒和代谢性的碱中毒；
6、导致电解质紊乱；
其实道理很简单，星燧（公众号微信xingsui088）曾经多次强调过，氧气对人体各个器官，各个细胞的高度重要。
可以说，哪怕只要是完全断氧1秒，都会对人体各个器官以及细胞造成严重的损害，而且有些损害是不可逆的，有些人就此成为植物人，而有些人只能不幸去世。
（个别人不要理解成憋气，憋气的话，呼吸系统以及血管内都是有一定量的氧气存在的。）
其实大家可以回过头想一想，如果这种疾病不是那么很严重的疾病，中疾控也完全没有必要去提醒大家。
那么，是什么样的人容易感染RSV合胞病毒，且容易导致严重后果呢？
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，各年龄段人群均可感染人呼吸道合胞病毒，但高危人群主要为儿童、老年人和免疫功能低下者。
实际上，儿童和老年人，本身就是属于免疫功能低下者。
也就是说各个年龄段的人群均可以感染人呼吸道合胞病毒，但是如果你的免疫力比较低下的话，就会比较危险。
下面是中疾控的详细介绍：
根据中疾控上述的这则提醒，可以看到RSV合胞病毒对于免疫功能低下者，尤其是六个月以下的婴儿，特别的不友好。
在RSV合胞病毒引发的住院以及死亡病例中，竟然有45%为六个月以下的婴儿，也就是说几乎一半的住院者以及死亡病例都是六个月以下的婴儿。
-这已经是一个相当可怕的数据了。
究其原因，星燧认为：
主要的原因就是6月以下的婴儿，免疫力特别低下；另外就是全身各器官、各系统发育不完全。
据美国疾控中心CDC的监测显示，截至2022年11月，美国RSV导致周住院人数已经达到过去五年的峰值，其中6月龄及以下的婴儿住院数是去年同期的3.8倍。RSV主要造成了儿童毛细支气管炎和肺炎。
RSV病例数激增，导致了儿科医院的床位的容量紧张，儿科ICU人满为患，美国的卫生数据显示，全美儿科医院床位占用率一度超过了78%，其中ICU的占用率超过了80%，升至疫情以来的最高。
实际上欧洲，整个北美也没好到哪里。欧洲北美洲诸国面临新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）三种流行病毒夹击。
基本上是各大医院挤满了抱着、推着孩子来的家长，人满为患，一床难求。
如果你是星燧的老读者，应该还记得星燧曾经对此的介绍。
那么，这种情况是不是新冠感染导致的冲击呢？
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，对于儿童来说，主要是RSV感染导致的冲击。
就目前来说，RSV是造成婴幼儿急性呼吸道感染的主要病原体之一，研究显示，超过60%的幼儿急性下呼吸道感染及80%的1岁以下婴儿感染是由RSV引起。
我们从上面的数据来看，RSV病例数激增，儿科医院床位占用率一度超过了78%，其中ICU的占用率超过了80%，升至疫情以来的最高。
由此可见RSV感染的严重性，已经超过了新冠。
但是RSV病毒，是一种“古老”的病毒，人类发现它已经有70多年的历史了。
1956年，科学家在研究十几只出现感冒症状的黑猩猩时分离出了这种病毒，把它命名为“黑猩猩鼻炎因子”（chimpanzee coryza agent, CCA）。
一年后，1957年，另一些科学家从两名支气管肺炎和喉支气管炎患儿的鼻、咽分泌物中分离出两株相似的病毒。人们还从大多数学龄孩子的体内找到了针对CCA的一种特殊的抗体，于是，“黑猩猩鼻炎因子”就被正式改名为了呼吸道合胞病毒”。
也就是说，人呼吸道RSV合胞病毒早就在全球传播。
无论是欧洲、北美洲、非洲、亚洲、南美洲、大洋洲，人呼吸道RSV合胞病毒遍及全球各地。
中国是全球因RSV感染导致儿童下呼吸道感染（LRTI）人数最多的国家之一。估算的数据称，中国每天约有高达2500名儿童因RSV感染而住院治疗，且大多数RSV相关住院病例发生在足月出生的健康婴儿中。“从目前看，RSV的绝对负担还是比较高的状态，尤其是6月龄以下的婴儿。”南京医科大学公共卫生学院教授李有说。
但是这就又产生了一个问题，为何RSV在全球传播多年，都从来没有造成如此严重的感染，为何现在无论是欧洲，还是北美，儿科病房都到了一床难求的地步？
大量的婴幼儿祝住院，大量的婴幼儿死亡。
这是为什么呢？
这个病毒在地球存在应该已经有千年，实际上在2019年，2020年，2021年三年新冠肆虐期间都没有造成多么严重的感染，但是进入2022年冬季，严重的感染爆发了。
你看，就是那么巧，偏偏在新冠在全球大流行三年之后，RSV病毒感染大爆发了。
星燧认为：
这根本不是巧合。
这是因为，感染新冠，尤其是多次重复感染新冠，严重的降低了人体的免疫力。
婴儿的免疫力本身就比较低下，可以说他的免疫力主要是来自于母亲。
如果母亲免疫力低下的话，不可能不影响到他。
德特里克堡病毒会严重的损害人体的免疫力。
德特里克堡病毒是含有完全体艾滋病毒基因片段的，拥有艾滋病毒的一系列特性，比如说：
1、高度的变异性，导致疫苗特别难以研发，几乎是不可能完成的事情；
2、严重损害人体的免疫力；
2020年1月31日，印度理工学院德里分校的研究人员在BioRxiv发表题为：Uncanny similarity of unique inserts in the 2019-nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag的文章。
这一文章指出，新冠病毒含有近似艾滋病病毒基因片段，而这一片段明显是人为插入，而不是自然形成。
研究人员称，他们在新冠病毒的S蛋白（刺突蛋白）中发现了4个插入片段，这4个片段是新冠病毒（2019-nCoV）所独有的，所有的4个插入片段中的氨基酸残基均与人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）复制蛋白 gp120或 Gag中的氨基酸残基具有相同性或相似性。HIV-1是导致人类艾滋病的主要病毒。
2021年12月4日，据路透社网站报道，美国马萨诸塞州剑桥市数据分析企业nference研究人员发现，新冠病毒奥密克戎毒株出现导致普通感冒的冠状病毒HCoV-229E和导致艾滋病的HIV病毒片段。
研究人员认为，这一基因片段可能会令奥密克戎毒株逃脱人体免疫系统攻击，这意味着奥密克戎毒株可能更易传播，但感染者的症状更轻甚至无症状。
《自然》杂志在2021年11月刊登的另一篇重磅研究则显示，新冠病毒感染攻击免疫系统NK细胞。（论文题目是Untimely TGFβ responses in COVID-19 limit antiviral functions of NK cells）
健康人员的免疫系统NK细胞数量是24.4，重症新冠病毒感染人员的免疫系统NK细胞数量是9.6。
NK细胞正是人体免疫系统的重要组成部分。
德特里克堡病毒，还如同艾滋病毒一样，严重的攻击人体的另外一种重要细胞CD4细胞。
而CD4细胞正是人体免疫系统的另一个重要组成部分。
我们从多国多篇新冠论文中可以得到明确的结论：
新冠感染者的免疫系统CD4数量指标呈现艾滋病病毒感染者的免疫系统CD4细胞数量特征。
新冠奥密克戎毒株与艾滋病病毒一样不仅仅损害人体免疫系统的重要组成部分NK细胞，更会严重损害人体的免疫系统骨干力量CD4细胞。
那么我们再看顶级学术期刊美国《科学》的结论。
美国《科学》在今年6月刊登论文，明确指出：感染奥密克戎，不会得到免疫力，反而是削弱.
（《科学》（英语:Science）是美国科学促进会（英语:American Association for the Advancement of Science，简称:AAAS）出版的一份学术期刊，为全世界最权威的学术期刊之一。
《科学》是发表最好的原始研究论文、以及综述和分析当前研究和科学政策的同行评议的期刊之一。）
另外一家顶级学术期刊《自然》有一篇研究论文，跟踪研究了新冠病毒重复感染的后果。
研究指出：与首次感染的人相比，重复感染的人在六个月的时候死亡率增加2.38%，住院治疗增加9.5%，新冠痊愈后治疗行为增加了19.6%，肺部疾病增加5%，心血管5%，血液疾病32.6%，疲劳3.3%，胃肠道2.7%，肾脏1.4%，心理健康12.1%，糖尿病2.2%，神经系统3.6%……
11月份，《自然》医学杂志再次刊登了一篇重磅研究论文。研究对象是美国退伍军人事务部在2020年3月1日至2022年4月6日期间收集的数据，这些数据涉及44万3588名感染过一次新冠病毒的患者和40万947名感染过两次或两次以上的患者以及530万名未感染者。研究结论表明：无论是否接种了新冠疫苗，相较于首次感染新冠，再次感染新冠后患者的死亡风险增加了一倍多，住院风险增加三倍多。
星燧认为：
由此可见，感染新冠是一定会降低你的免疫力的，而重复感染就会严重损害你的免疫力，导致你残废或者死亡。
当然你的免疫力被严重损害的另外一个结果，就是你非常容易会被人类社会中已经存在的各种病毒，细菌甚至真菌感染，以及你会有非常高的患癌风险。
很显然，欧美大规模的爆发Rsv合胞病毒感染，正是新冠大规模流行重复感染的必然结果。
新冠在欧美国家流行了三年，早已经是“应阳尽阳”，多次感染了。
这也就导致大量的人群免疫系统被损坏，免疫力低下。
由这些人所生的孩子，必然免疫力也会跟着低下，并且会产生一系列附加的严重后果。
其实星燧这里可以附带说一句。
2021年底，一直到2022年，欧美爆发了多起严重的“不明原因”的儿童肝炎，导致多起死伤。
其实这不是因为别的原因，同样也是因为新冠多次重复感染导致免疫力低下的一个必然结果。
-既然这些孩子免疫力低下，各种病毒、细菌就会趁虚而入。
那么为什么是Rsv合胞病毒呢？
星燧认为：
这一方面和地区流行有关。
另一方面与Rsv合胞病毒特性高度相关。
首先，这又是一种没有疫苗的病毒。
另外还有一种半，那就是艾滋病毒以及德特里克堡病毒。
事实证明，德特里克堡病毒的疫苗开发根本赶不上病毒突变的速度。
其次，Rsv合胞病毒被感染以后不产生免疫，依然会重复感染。
你看，德特里克堡病毒也正是这样一种病毒，也会不断的重复感染。
够巧吧？
因此，Rsv合胞病毒大流行就成为了一种必然。
星燧认为：
其实人类及其先祖之所以能在地球上存活上百万年，最主要的原因是因为人类有免疫系统，或者说免疫屏障。
是免疫屏障保证了人类在地球上的生存，如果人类没有免疫系统，基本上可以说连一分钟都活不下去。
-因为随随便便一种病毒或者细菌，就可以导致人类死亡。
也就是说，如果你的免疫系统被损坏，免疫力严重降低，就相当于你失去了免疫屏障，你就特别容易被在人类社会中以及自然界存在着大量病毒，细菌等微生物所感染并导致严重后果。
但实际上人类的免疫系统“高度精密而且复杂”，并不仅仅用来对付病毒，细菌，对付地球上存在的大量感染，比如说化学品感染、对付癌症，它也是有非常重要的作用的。
星燧认为：
现在，德特里克堡病毒把人类免疫屏障击穿了，对一些人来说，德特里克堡病毒已经把他的免疫屏障彻底打碎了。
这就会必然导致全球各种各样疾病感染的大流行。
星燧认为：
无论是欧美的Rsv合胞病毒，还是在非洲，南美洲爆发的霍乱，都一定和德特里克堡病毒多次重复感染有关。
过往经验表明，RSV在北半球的流行季通常始于10月或11月，可持续到次年4月或5月，高峰期一般出现在1月或2月。
现在，中疾控已经指出，冬春季1月、2月RSV会高发。
但实际上，因为今年是闰二月，这就意味着三月份也很寒冷，也是一个高发期。
因此，全国的星友这段时间要特别重视防范RSV感染，尤其是有婴幼儿的家庭。
特别是那些感染过德特里克堡病毒的家庭，无论是父亲、母亲，还是孩子，凡是感染过德特里克堡病毒的都需高度重视。
RSV合胞病毒也是一种非常阴险的病毒，尤其是对于婴幼儿、老年人来说。
因为小婴儿RSV感染的临床症状并不典型，具有迷惑性，很多RSV感染的婴儿并不出现发热，当感染累及下呼吸道，如支气管或肺部时，可能上呼吸道相关症状并不明显，只是表现出喘憋和呼吸不顺畅，特别容易被家长忽略。
另外，老年人的RSV感染也必须重视。许文波提到，虽然老年人的RSV流行没有很好的监测，但在国内的哨点监测也显现出老年人也有合并RSV导致疾病负担加重的现象，就像流感或新冠感染导致基础病加重，导致重症或者死亡。
实际上，从上述情况看，
星燧认为：
凡是免疫系统比较低下，尤其是有基础病的人，特别要重视RSV合胞病毒的感染。
因为很显然，这个病毒是可以感染所有年龄段的人群的。
它感染人类并造成严重后果的唯一标准，就是看你的免疫系统正常不正常，免疫力是否低下。
那么，RSV合胞病毒既然有如此严重的危害性，那么该如何防范它呢？
同流感和新冠病毒不一样的是，RSV至今无有效疫苗，也无特异性抗病毒药物，这也是该病毒依然造成严重死伤后果的一个关键因素。
但是，如何防范RSV合胞病毒还是有一系列方法和手段的。
