让中医尽快全面介入新型瘟疫防治
武汉新型冠状病毒肺炎正处在急速上升期,让很多中国人想起2003年4月非典流行高峰期的恐怖情况。贫道以为,卫生部门应该尽快总结2003年中国抵抗非典的经验和教训,作为这次抵抗新型冠状病毒流行的指导思想。
2003年6月,非典已基本绝迹。世卫组织统计全球病死率为11%,中国內地为7%,香港17%,台湾27%,北京8%,广州仅为3.6%,为全球病死率最低的地区。广东这么低的病死率引起一些人怀疑,6月12日,来自美国、法国、日本等六国的著名媒体以及广东地区媒体记者到广东调查,对钟南山院士进行采访。钟院士和广东疾控中心副主任王鸣解释说:广东自第一例非典至今总计发病1274人,死亡46人,死亡率3.6%。现在通过检查,1274人中有因转院的重复计算和误诊的,实际有70%可确定的非典患者,实际病死率应该有5.1%。此后依旧有人对这一数字怀疑,有人计算说病死率应该是6.2%甚至7.8%。
贫道以为,广东省病死率只要比同样成为主要疫区北京的8%的病死率低,都是有经验值得总结的。道理很简单:广东是非典最早出现地区,诊断和治疗的难度都最高。广东动用资源的能力也有限,如果病死率高不奇怪,不明显高就该想一想。广东非典病死率低于北京,说明有其特殊的治疗经验可以总结。从另一角度说,北京在各方面都优于广东,病死率竟然高于广东,说明其防治工作有教训可总结。
贫道注意到这样几个消息:
中西医结合治疗组患者临床症状严重程度改善显著,且时间较早,重症患者病死率低。
【钟南山和王鸣在解释广东病死率低时提到当时广东广泛实行的“中医介入”。钟南山所在医院中医科科发表的论文《71例SARS患者中医药介入治疗的临床研究》,钟南山是作者之一。论文结论是:“”】很多人提到这一年钟院士的女儿不幸也得了非典,但他自己没有治疗,而是把女儿托给了广州著名老中医邓铁涛先生,最终治愈。
最重要的是:邓铁涛率领的广州中医药大学附属医院在非典期间治疗73名非典病人,无一例死亡,病死率为0。平均退烧时间3天,医护人员无一人感染。同时,钟南山领导的广州医学院附属一院总计接受117名非典病人,其中46人完全由西医治疗,死亡9人,病死率20%。其余71人接受中医介入治疗,死亡1人,死亡率1.4%。
虽然没有广东省在这一时期中医和中医介入治疗的病死率以及完全西医治疗的病死率数据,但仅从广东中医大学附属医院和广东医学院附属一院治疗情况看,中医介入与广东省非典病死率低有强相关关系。两院总计接收非典病人190人(117+73),死亡10人,死亡率5.3%。这个数字与前面提到的全广东5.1%的病死率接近。其中全西医治疗病死率19.6%,中医及中医介入病死率0.7%。也就是说,如果没有中医介入,广东非典病死率有可能达到20%。对于最早发生的,开始很长时间不能确定是什么病,且没有被卫生部确定为甲类传染病的广东,20%的病死率不算很离奇,这个数只是略高于香港的17%,比台湾27%的病死率还低很多。是广东及时让中医介入,使广东非典病死率大幅下降。