安生：传染病、瘟疫与公共卫生

　　与人类共生的生物有很多，传染病病原体是其中之一。病原体传播会形成瘟疫，导致人口大批死亡。在工业化社会以前，人类对抗瘟疫靠的是地广人稀。

　　地广人稀的地区，传染病是很难流传的。

　　大规模传播的传染病是随着人口增加、生活聚集、交通发达才出现的事情。在此之前，各种病原体可能早就存在，但是不易造成大规模传播。

　　但是，人类总需要聚集，交流物质文化产品、生产生活资料、建立社会关系、进行需要多人参与才能实施的战争、建设等群体行为。农村生活要赶集，去市集用自己的多余的农产品交换一些自己不能生产的农产品。在蒙古草原生活要定期参加大型聚会，在聚会上彼此交流，为子女选择结婚对象。在穷乡僻壤生活，需要货郎走乡串户。完全与世隔绝的桃花源式的生活是不存在的。所以，传染病从未绝迹。

　　战争期间，人类不得不聚集，为传染病爆发提供了条件。古代战争，往往难以持久，一方面是粮食供应困难，一方面是人群聚集以后，很容造成军内瘟疫流行，导致士卒大规模死亡。

　　瑜、普为左右督，各领万人，与备俱进，遇於赤壁，大破曹公军。公烧其馀船引退，士卒饥疫，死者大半。

　　古代战争，纠集几十万大军不容易，维持这几十万大军长期稳定存在更难。即使不考虑将领之间的矛盾导致各路大军很容易分裂火并，大批农民出身的士卒容易开小差，也要考虑粮食不足和疾病流行导致的非战斗减员。

　　几万、十几万、几十万人高密度聚集在一起，每天都要消耗大量粮食、饮水和柴草等物资，同样产生大量的粪便、污水和食物残渣。

　　大多数士卒来自人口稀疏的农村，缺乏集群聚居的生活经验，自然环境中，一个村庄产生的粪便、污水和食物残渣完全可以被自然降解吸收，但是，聚集在一起的几万人产生的粪便、污水和食物残渣远远超过自然降解吸收的能力。

　　于是，传染病就来了。

　　军营很快就会吸引大量的老鼠、蚊蝇、蟑螂。这些动物在这样的环境中，迅速繁衍，呈几何级数增长。遍地老鼠、蚊蝇和蟑螂，是古代军营的常态。老鼠大量繁衍，也容易吸引狐狸、黄鼬一类以老鼠为食的动物，所以，当年的军营周围经常有狐狸逡巡，听到狐狸的叫声应该是常态。所以，安排人学狐狸叫“大楚兴陈胜王”，也很正常。

　　大量士卒聚集，虱子、跳蚤、臭虫也会迅速增长传播，由于战事紧张，人不解甲马不卸鞍，衣物必然无法即时清洗、更换，寄生虫会迅速繁殖。

　　由于后勤补给困难，往往粮食、衣物不足，士卒饥寒交迫，往往免疫力很差。

　　不足的不只是粮食，还有纯净的饮用水。由于缺乏野外净水设备和污水处理设备，没有自来水也没有下水道，取水排污往往都在附近的水源，被粪便污染的水源往往也是饮用水源，污水、净水混用是常态。