为啥好中医那么难找?这几张统计表告诉你!

2020-06-13 4101 4
作者: 康从越 来源: 人民健康论坛

  上一篇谈了医疗费用的问题(人均费用和诊疗人次双增长不是好事!)。这是第二篇,谈谈中医药占全国医疗资源的比例问题。全国人都知道中医好,可也都感叹好中医大夫难找。原因在哪里?我根据《公报》数据首先制作了这张表格。

  这张表再清楚不过地显示:中医药主要数据,占据全国医疗资源的15%左右。了解这个比例很重要。为什么?这个数字已决定了当你生病想找大夫的时候,绝大部分时间只能找到西医大夫。

  为了历史的、纵向的比较,我在中国知网的学术期刊上找到了1949年以来中医占比的数据。

  新中国成立之初,我国中医医院数量虽然几乎为0 ,但老百姓看病以中医郎中、小诊所为主,所以中医大夫占全国医生比例很高。下面的表格可以说明这个问题。

  表格来源:学术期刊《亚太传统医药》,2020年03期《新中国成立70年中医药医疗政策变迁及对策思考》。

  可以看到,1949年54%的卫生技术人员是中医。由于西医药发展速度更快,1978年,中医药技术人员占比已降到了14%。《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,当前中医执业(助理)医师占全国同类技术人员比例为16.2%。也就是说,从1978年到2019年的41年间,这个数据基本没有大的变化。

  建国以后,在毛泽东主席主导制定的”团结中西医“的政策下,中医医院数量有了很大发展。虽然截至1978年,中医医院相比西医医院数量比例并不高,但农村赤脚医生制度十分普及,他们广泛采用中医药治疗疾病,而且政策鼓励有一技之长的各类中医人员都来治病,并无后来那么多限制。因此,改革开放之前,老百姓看中医比现在是相对容易的。那时,从国家政策到社会氛围对中医药都是比较友好的。

  通过下面的表格,可以了解到1949-2017年间中医医院比例的变化。

  表格来源:学术期刊《亚太传统医药》,2020年03期《新中国成立70年中医药医疗政策变迁及对策思考》。

  需要说明的是,根据《2019卫生公报》,2019年我国医院总数也只有3.4万个。上表中1978年的医院总数就有6.4万个,可能是依据的统计口径不同所致。

  从上表可以看到,中医医院数占比,已从2012年的12.5%,上升到2017年的11.9%(2019年进一步上升到15.2%)。

  因此,1978年以来,中医医院数量一直未超过15%,决定了中医好大夫“大海捞针”,而赤脚医生退休、职业医师法的颁布,以及中医医院的西化,使得寻找好的中医大夫难上加难。

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