丁香医生说奥密克戎后遗症不多？英国数据打脸

　　昨晚在搜索奥密克戎后遗症的时候，发现在某市疫情刚刚起头的4月4号，也就是科普作者汪诘不吐不快攻击官方「肆意夸大新冠病毒的危害性」，引起较大舆论反响的时候，丁香医生也在4月4日推送了一篇《感染新冠后，出现后遗症的概率有多大？》（目前该内容已被发布者删除）

　　看看「丁香医生」发布的结论（公众号阅读量10W+），在某市疫情初期，应该在一定程度上助长了某市疾控的「轻视、无所谓、自以为是等思想」。

　　有理由推断奥密克戎的出现，整体上将进一步减少新冠的长期症状。

　　所谓的新冠「后遗症」确实有，是很多长期症状在其他呼吸道病毒感染后也可能会出现（比如流感），新冠并没有那么特殊。

　　感染时症状越重，出现长期症状的比例就越高。这些长期症状也会随着时间推移而减轻。

　　我这个人坏得很，最喜欢用铁打的数据和事实，来证伪某些人/机构在局势不明朗的时候发布的错误结论。这个数据，我还喜欢用欧美发达国家的，就是为了减少某些不同意见者抬杠和混淆视听的角度。

数据打脸环节

1、后遗症概率

　　接下来进入读者大大喜闻乐见的数据打脸环节，今天我用ONS（英国统计局）的最新（昨天发布）数据，来辟谣「丁香医生」这篇《感染新冠后，出现后遗症的概率有多大？》的文章。

　　英国统计局在5月6号发布了《Self-reported long COVID after infection with the Omicron variant in the UK: 6 May 2022》(在英国感染奥密克戎变体后自我报告的长期 COVID：2022 年 5 月 6 日)的报告，这里要夸一下英国统计局，统计工作非常扎实，而且对公众开放Excel的原始统计底表。

　　这篇报告说的就是Omicron（奥密克戎）病毒Long Covid长期症状（后遗症），所以那些扬言「你拿出的新冠数据不是奥密克戎」的杠精请退下，那些扬言「打过疫苗就没有后遗症」的杠精请退下，那些扬言「你看看某市的重症和死亡率」的杠精也请退下。

英国统计局结论要点

　　英国统计局用抽样调查的方式，抽样了30多万人，这个数据是一个宝贵的参考指标。相比之下，无论香港还是某市，要么是没有拿出清晰的新冠长期症状的统计数据，要么是拿出的数据明显偏离国际平均水平，可信程度不如英国统计局ONS的数据。

　　1、对于第一次感染新冠的成年患者（已打两针疫苗）来说，感染奥密克戎BA.1后出现长期症状的概率8.7%，相比德尔塔15.9%，降低了49.7%，等于打了对折。

　　2、看数据，而打了三针疫苗又感染covid的患者，Delta和Omicron BA.1的长期症状概率都在8%左右，属于同一量级。

　　3、BA.1这种短命流行的毒株我们不看了，看看BA.2，就是肆虐上海和香港的毒株，了接种三针疫苗的患者之后，跟德尔塔相比，BA.2制造后遗症的能力更强，概率为9.1%，高于Delta的7.4%。

　　4、面对接种三针疫苗的首次感染患者，奥密克戎BA.2制造后遗症的能力也比BA.1更出色，高出了21.8%（调整后Adjusted数据，也就是排除不可信数据，或者体内有多种毒株的患者数据）

　　英国把新冠长期症状按持续时间长短分为两类，分别是小于等于90天（Less than or equal to 90 days），和大于90天（More than 90 days），而我刚才列出来的数据，都是全部统计数据（Any，既二者之和）。

　　英国非常清晰的区分了Delta和Omicron， 2021 年 5 月 17 日到 2021 年 11 月 26 日的感染者，以及在2021 年 11 月 27 日到 2022 年 1 月 9 日期间（检测到S基因）的感染者统计为Delta感染；

　　从 2021 年 12 月 13 日起，没检测到S基因的感染者，统计为Omicron BA.1感染；从2022 年 1 月 24 日起，检测到S基因的感染者，统计为Omicron BA.2感染。（S基因在Delta和Omicron BA.2上都有，BA.1上没有）。

　　英国定义的长期症状，是指在首次感染Covid-19四周之后，仍然出现Long Covid导致的相关症状；英国的统计数据只统计接种阿斯利康、辉瑞（BNT）和Moderna三种疫苗后发生感染的患者，排除了接种其他疫苗的数据。

2、后遗症发生率

　　对于接种三针疫苗的首次感染者，光论证奥密克戎BA.2的后遗症发生率高，其实还是没法证明为什么我国需要坚持动态清零政策。

　　核心原因在于，有一大部分新冠后遗症是长期只进不出的，这个数字随着新冠一次次变异，一次次全球感染，只会不断积累长期后遗症的病例数量；就像《法医秦明》里面，大宝被困在水箱里一样，刚刚进水的时候，大宝是不会死的，哪怕水涨到了腰部，大宝也没有生命危险；但是只要水位稳步上涨，大宝总有一天会被淹死的。

　　所以我国采取的动态清零原则，就像是被困在水箱里的大宝，在不断把留下来的水舀出去，尽量撑到情况改观的那一天；而英国采取的群体免疫策略，就更像是一动不动的大宝，眼睁睁的看着水位上涨。

　　还是数据说话。英国统计局同样在2022年5月6日发布了《Prevalence of ongoing symptoms following coronavirus (COVID-19) infection in the UK: 6 May 2022》（英国冠状病毒 (COVID-19) 感染后持续症状的流行率：2022 年 5 月 6 日）

英国统计局结论要点

　　1、英国已经有180万人（占总人口的2.8%）自己报告了Long Covid长期症状，排除了其他疾病原因。

　　2、在自己报告Long Covid的患者中，有382000人是在12周（3个月）内首次感染的；130万人是在12周之前感染的，791,000 人在一年前感染， 235,000 人在两年前感染，简单做了个图。

　　3、在奥密克戎时期，有438000人感染并出现了长期症状。

　　4、 Long COVID 长期症状对 120 万人的日常活动产生了不利影响，（其中 67% 的人自己报告长期症状），其中 346,000 人（19%）报告说他们进行日常活动的能力已经「有限很多」。

　　5、英国主要后遗症为疲劳（51%），呼吸急促（33%），嗅觉丧失（26%）和难以集中注意力（23%）。这个难以集中注意力，就是脑雾，也可以理解为智力降低。

　　英国用最高级的人道主义（群体免疫）短短两年出头，就已经出现了180万名有长期症状的患者，占全国人口2.8%，按照奥密克戎的刷新率，哪怕按每季度新增40万Long Covid估算，再过两年，英国就会有500万人患有Long Covid了。

　　现在NHS（英国医疗系统）就已经在崩溃边缘了，因为医护人员更容易出现Long Covid症状。当然，英国NHS并没有说他们崩溃，但是看病的等待时间一直在延长，远远超过中国医院做核酸需要的4小时了——就算郎教授把98岁的老母亲送到英国，同样改变不了老母亲的命运。

Long COVID有哪些

　　英国ONS发布了《冠状病毒的长期影响（长期 COVID）》报告，我简单复述，常见的长期 COVID 症状包括： 极度疲倦（疲劳）；气促； 胸痛或紧绷 ；记忆力和注意力问题（“脑雾”）； 睡眠困难（失眠） ；心悸 ；头晕 ；如坐针毡 ；关节疼痛 ；抑郁和焦虑； 耳鸣、耳痛 感觉恶心、腹泻、胃痛、食欲不振 高温、咳嗽、头痛、喉咙痛、嗅觉或味觉改变； 皮疹。

　　大量人群出现Long COVID会导致什么问题呢？会导致有效劳动力严重下降，劳动生产率严重下降。比如加拿大CBC报道的脑雾情况。《Long COVID impacts continue as Alberta doctors, researchers seek answers》

　　这个人叫Tamsin Shute，42岁，是个图书管理员，去年秋天感染COVID并出现后遗症，现在已经无法上班了。以前她常常骑自行车上班、练习瑜伽，并在周末与家人一起去远足；现在她却需要轮椅才能在街区散步。

　　我原本是一个有趣的精力充沛的妈妈，可以做所有事情，现在我基本上只能躺在床上，起来帮孩子做一些事情，再次躺回床上，然后才能再帮孩子，这已经不是什么生活了。

　　I was a fun energetic mama who could do all these things and now … I basically lay in bed, help my kids, lay in bed, help my kids. It's not much of a life

　　加拿大的医学专家，Grace Lam医生（见下图）的判断是「即使是轻度COVID-19患者也可能有严重的长期COVID-19后遗症。Even patients with mild COVID can go on to get quite severe long COVID」

　　而Long Covid造成了什么后果呢？没有证据，我不能下结论，但是加拿大的劳动力缺口是切切实实的出现了。如果有杠精硬要说不是新冠造成的，我只能说，你自便吧。

　　加拿大的失业率已经达到有记录以来的最低水平5.3%。还是在阿尔伯塔省，官方不得不取消对外国工人的限制。

　　《加拿大阿尔伯塔省取消对临时外国工人的限制 该省正在寻求帮助雇主满足他们的劳动力需求》。

　　自 5 月 1 日起，加拿大阿尔伯塔省将取消对雇用新的临时外籍工人的限制，因为加拿大阿尔伯塔省目前有88000个职位空缺，而加拿大没有合格的工人可以从事这项工作，所以外国工人又可以获得加拿大的工作签证了。

　　我们为什么要全心全意拥护我国动态清零战略？因为我国14亿人里，如果出现10%的人口因为Long Covid失去工作能力，那时候还想有外卖小哥、快递小哥帮你跑腿？如果20%的人口失去工作能力，那时候还想有稳定的电力和水？如果有30%的人口失去工作能力，那时候还想有治安和消防能力？如果40%的人口失去劳动能力，那时候还想保家卫国？

　　请问@丁香医生，针对贵公众号《感染新冠后，出现后遗症的概率有多大？》中提到的

　　有理由推断奥密克戎的出现，整体上将进一步减少新冠的长期症状。

　　所谓的新冠「后遗症」确实有，是很多长期症状在其他呼吸道病毒感染后也可能会出现（比如流感），新冠并没有那么特殊。

　　感染时症状越重，出现长期症状的比例就越高。这些长期症状也会随着时间推移而减轻。

　　是否要出一篇澄清的文章呢？毕竟，我有数据支撑我的观点，您的观点又是靠什么支撑的呢？

　　总之，动态清零的确造成居民生活不便，可如果放开管控，与新冠共存，情况只会更糟。我同样有证据，欢迎杠精来战。

　　如果杠精今天不来，明后天我来说说调研越南出口增长的结论。

　　就事论事，数据说话，实事求是，实践验证，我做到了。

　　大家如果懒得去英国统计局网站下载原始数据，可以关注我的公众号「任易」，后台发送「20220507」获得原始底表。