怎么理解现代解剖学呈现的内脏器官和中医虚拟化脏腑之间的矛盾?

2019-05-31 5323 0
作者: 波紋 来源: 知乎

  节选两段问答来回答,希望有帮助。

  明杰:

  老师,脾脏和胰腺在解剖学里是两个不同的内脏,中医里为什么没提胰脏呢?

  時雨:

  内经说脾生肉,脾主运化,主肌肉,主统血。中医所说的脾包括了现代人认知中的脾脏和胰腺,有些学派甚至说所有肌肉都属于脾,是脾的延伸。大家知道胰腺负责分泌消化液和胰岛素,但在消化道只是把食物搅碎、分解一下变成糖。至于糖,还有蛋白质和脂肪,淀粉糖单糖多糖,麦芽糖葡萄糖,口香糖棉花糖,都是物质,属于阴,最终都要变成能量才能使用,而能量没有实体,属于阳。

  把糖变成能量的主要有肌肉,你肌肉运动需要消耗能量吧?那么肌肉细胞氧化分解糖的这个功能,这个阴生阳、阳化气的功能,才是脾的真正消化功能,而不止是在肠道溶解一下食物这么肤浅,许多人胃肠能把食物溶解,但不见得能很好的把营养物质转化成能量,所以内经说脾主运化主肌肉,这个肌肉也包括内脏里的肌肉,它们负责为脏腑提供能量。那么胰岛素只是把血糖塞进肌肉里,它只管运,不管化,所以对于中医来说,没有必要把胰腺独立拿出来定义,并不是外面说的中医不知道有胰腺。

  那脾统血又是什么?生物学说脾脏负责更新血液里衰老坏死的红细胞和血小板,对吧?如果更新系统坏了,脾不统血了,死血太多到处跑,就容易皮下出血、斑点,严重的甚至败血症。以前很多西医认为脾脏没什么用,国外一些较先进的医院现在知道了脾损伤跟败血症的关联,但是脾主肌肉这块目前还是空白的,可能因为不太直观,你们要是有搞研究的朋友,可以给他们抛些课题。

  其实所谓的胰腺、胸腺肾上腺等名词只是过去搞全盘西化的时候,为了能对应上而勉强套用过去,你甚至把脾脏和胰腺调过来叫也可以,这两坨肉,不管你叫它们什么,都属于脾。因为中医是按大功能把人体模块化来划分的,比方说胆,中医说的胆其实还包含了迷走神经和下丘脑等看起来八竿子打不着的组织器官,但实际上它们的功能就是同一路的。

  我们学医要重内在道理而不重表面形式,要分清事物的象,数和理。比如我说的这些病因过程,其实只是在片面而概括的描述一些表象,它不完整,但是我们要从这些象中找出规律,也就是数,再升维到理,也就是它为什么会有这些规律,到后来你会发现那些理在内经里早就归纳出来了,人体的理在内经里,而内经的理在易经里。现代医学只是在不停的枚举和解决表象,但他们忽视了背后的数和理,那是一种很低维的认知模型,所以中医里很多细节没有必要硬去和生物学那一套对应上。许多时候,他们看起来科学,但并不聪明。

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