子午：烫嘴的后疫情时代

　　最近两周，因为肺炎支原体大流行，笔者两个孩子班里陆陆续续有人请假，周末结束前班级群里总要统计孩子有没有咳嗽、发热等症状，并告知上学路上需戴口罩，有症状的孩子尽快就医、暂缓返校。

　　前些天小区里一位邻居的孩子高烧不退，去了附近的医院，告知需要住院，但加床都加满了。于是又去了市妇幼，大半夜的发热门诊还排着长队，住院同样需要预约，只能在急诊科输液。

　　这样的状况在全国很多地方发生着。某地的一位患儿家属发视频，称住进了方舱医院，并赞扬这样的做法。结果被医院建议删除、改称“负压病房”。

　　没想到，如今连“方舱医院”这四个字都变得烫嘴了。

　　无独有偶，今年传染病防治法迎来第三次修订，网上传出的修订内容，第一条就让人大惑不解：

　　病毒的确永远无法消除，但病毒不等于传染病，只有病毒在人群中普遍流行的时候，才构成了传染病。而传染病咋就不能消除了呢？新中国只用了11年就消灭了天花，新生儿破伤风、脊髓灰质炎、丝虫病、疟疾陆续在新中国被消除；血吸虫病在毛泽东时代一度被消除，后来因为赤脚医生的废除、农村公卫的退步，才有死灰复燃。

　　因为去年一些“不好的记忆”，如今连“消除传染病”也变得烫嘴。

　　今年春季，诺如病毒、流感病毒、RSV（呼吸道合胞病毒）就曾一度造成了儿科病房的爆满；现在进入秋冬季节，又迎来了肺炎支原体感染和流感的叠加流行。

　　肺炎支原体并不在我国规定的传染病序列，以往在我国发病率并不高，危害也没那么大。但正如一些儿科医生指出的：今年可能是肺炎支原体流行大年，感染率比往年至少高出20%~30%，并且出现了出现了低龄化的特点。

　　支原体是一种微生物既不属于病毒，也不属于细菌，只是形态上更接近细菌一些。以往感染肺炎支原体的儿童中只有3%~10%会发展为肺炎，很有可能是合并感染的其他病毒或细菌引起的。

肺炎支原体

　　简而言之，肺炎支原体在以往只能算是一个“弱鸡”。

　　RSV以往同样是“弱鸡”，却在去年秋季挤爆了美国的儿科ICU。国内有些“专家”解释说这是“免疫债”——就是新冠大流行期间儿童被保护的太好了，没有经历病毒和细菌的免疫锻炼，才让“弱鸡”发挥如此强劲的实力。

　　这种论调笔者之前已经反驳过，当时讲“免疫债”在中国可能还说得过去，在已经与病毒共存一两年的美国，还能扯什么“免疫债”吗？

　　而中国的儿童在今年上半年已经经历了新冠一阳、二阳，诺如、RSV、流感……的多重免疫锻炼，结果到秋季又要被曾经“弱鸡”的肺炎支原体打趴下，这是能用“免疫债”解释的吗？