感冒家庭常备中成药的选择与使用

2022-11-20
作者: 徐长卿 来源: 针砭药石公众号

  感冒是由于感受风寒暑湿燥火六淫邪气,时行邪气侵袭身体而致病,常常表现为鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒、发热等。

  感冒是天下第一病,很多病都是从感冒而来,累积伤害我们的身体。《黄帝内经》说,善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治五脏,治五脏者,半死半生。

  感冒在中医里又称表证,是机体抵挡邪气的第一道防线,正邪之力在表这里相争,机体想让邪气从表而解,但是又不能。我们用药的目的,就是调整营卫气血,疏通气机,帮助身体,顺势而为从表而解。

  所以感冒治疗的一个大原则,就是解表散邪,不要把邪气引入到内部。犹如一个国家,把侵略者抵挡在边境线外,这是最好的;而把战争引入到内部,破坏性很大。

  邪气初起的时候,就早做治疗,正所谓其安易持,其未兆易谋。不能因为是自限性疾病就不做治疗,治外感如将,兵贵神速,早一日平定邪气,就早护得一分正气。还有极少一部分体质比较弱的人,假如感冒不治疗,会发展成心肌炎、肺炎等,我们不要去赌这一点小概率,早点处理,曲突徙薪远胜焦头烂额。

  感冒的治疗方法,轻症可以食疗,可以刮痧、艾灸、推拿,重的可以用中药。其他的方法,笔者会单独写文章介绍,今天给大家介绍中成药的选择和治疗。中成药运用得当,同样能很好的治疗感冒,它很方便,不像中药还需要熬制,也不像刮痧、艾灸、推拿,没操作过的总归需要一个熟悉的过程。

  感冒的中成药种类有很多,治疗感冒药第一个要点是解表,第二个要点就是分别风寒和风热。

  风寒感冒要用辛温发散的药,风热感冒要用辛凉发散的药。只要是在往外散,在治疗的大方向性上就没有问题,当然,身体特别虚的要扶正。

  风寒和风热怎么区分,是我们要面对的一个问题。寒和热,无论是症状表现上,还是脉相上,都有所不同。但是作为一个没有系统学过中医的人,辨别之时可能还是会容易懵。

  这里笔者告诉大家一个关键性的症状,就是看咽喉。

  如果有咽红咽痛的就是风热,没有咽痛咽红的就是风寒。

  这是因为寒热邪气的性质不同。寒主收引,寒邪是从皮毛而入,更多的是表现为躯体的症状、酸痛、头项紧张、恶寒等,寒邪很少一开始就出现咽喉的症状;而热是火邪,火曰炎上,生活中看到火都是往上烧的,人体感染的温热邪气也是如此,热邪是从口鼻而入,首先犯肺,往上第一就是伤害咽喉,会有咽红咽痛的表现。

  风寒感冒

  1、笔者推荐的第一个中成药是荆防颗粒,成分有荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。这里面祛风寒湿的药都有了,症见头痛、肌肉酸痛,恶寒恶寒,咳嗽,白痰等。普通的感冒一般不会肌肉酸痛,流感才会肌肉酸痛。这个方流感都可以治,一般的感冒更没问题。

  要注意就是有咽痛,扁桃体红肿的上呼吸道感染者不要用,原因很简单,这是风热邪气引起的。

  2、风寒感冒颗粒。成分,麻黄,葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、杏仁、桔梗、甘草、干姜。辅料蔗糖、糊精。本药品药性温热,发汗散寒力强,又能宣肺化痰止咳。适合风寒重感冒,伴有咳嗽的人。

  3、感冒清热颗粒(胶囊、口服液)、正柴胡颗粒、九味羌活丸(颗粒、口服液)。这几个药的力量比前两个稍微弱一些,所以它很适合于轻症的感冒。配方中寒性的药,热性的药都有,方子比较平和,轻症的感冒都可以用。

  【运用小技巧】:

  1、中成药力量整体偏轻,可以根据病情程度酌情加量;体型偏大之人要加量服用,效果更好;儿童可以酌情减量。

  2、当寒热偏向比较明显的时候,可以配伍,联合作战。比如怕冷明显,可以冲服感冒清热颗粒的同时再兑入藿香正气水一支;如果感冒时嘴唇红,小便黄,有往偏热性方面发展的趋势,这时候可以用感冒清热可以加1包板蓝根。

  3、治病如烧开水,需要一鼓作气。为了药力更好的接续,服药频率要增加,每天可以4-6次;趁热喝,添加衣被以助药力。这样效果更佳。

  风热感冒

  1、银翘解毒丸,成分金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。

  适用于风热感冒,清热解毒效果突出,有发热咽痛的特别适合。遵古方的意思,用芦根或苇根煎汤送服效果更佳,没有也不必强求非要等到找到芦根再服药,早一点把药吃上比什么都好。

  2、银黄颗粒(口服液),成份为金银花提取物、黄芩提取物;羚羊感冒片,成分为羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷素油、甘草。这两个都具有疏风解表,清热解毒的作用,银翘解毒丸没有的时候可以选用它们,作用方向都是辛凉解表。

  3、连花清瘟胶囊。这是一个明星药,大家应该都不陌生。成分为连翘、金银花、炙麻黄、杏仁、石膏、板蓝根、贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷、甘草,辅料为淀粉。这个药清热解毒的力量比前几个都要强,这个主要用于流行性感冒热毒袭肺证。有流感的症状(高热、肌肉酸痛等)和肺部的症状咳喘的时候用。假如咽喉疼痛的症状明显伴有高热不退时,还可以与清开灵、紫雪、片仔癀等配合服用。有一点要强调,不要因为它力量强大就轻症也选用它,它是清热解毒,作用方向的部位都偏里,如果是感冒初起的时候,身体的趋势是向外散邪的,我们要顺势而为,选择银翘更合适。

  4、板蓝根颗粒。成分为板蓝根,辅料为糊精、蔗糖。功效为清热解毒、凉血利咽。主要用于流行性感冒,急性咽喉炎、急性扁桃体炎等见到咽痛、扁桃体红肿疼痛等症状时候用。有咽痛的时候,可以把这个加进去。

  【运用小技巧】:

  1、风热感冒的时候用,可以用排除法,如果是风寒感冒的药不适合用,就要在风热感冒的药物里选择。

  2、风热感冒的药特别多,还有双黄连口服液、柴黄颗粒、桑菊感冒片等,没有一一列举,作用都类似,可以根据当地药房有的品种酌情选用就好。

  3、饮食不能油腻。肥甘厚味,都会让气血往里去消化,解表的作用会减弱,不利于疾病的康复。滋腻的食物也会堵塞经络水道,会引起气机不畅。

  胃肠型感冒

  1、藿香正气水(胶囊、片、液),成分苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、广藿香油、紫苏叶油。用于外感风寒,兼有里湿的症状。感冒时只要有胸闷,腹胀,呕吐,腹泻就可以使用,也可以和祛风寒的中成药配合一起使用。

  2、小柴胡颗粒,成分柴胡、姜半夏、黄芩、党参、甘草、生姜、大枣,功效疏肝和胃,解表散热。这是感冒的邪气开始往里走,身体的气血退到半表里的层次继续抵抗邪气。此时容易见胸肋胀满,口苦,喜呕,不欲饮食的情况,这几个症状只要有一两个症状就可以使用。另外如果如果呕吐的症状比较重,也可以选用藿香正气。

  总结

  1、感冒要重视,尽早治疗,尤其体弱之人,平时注意防寒保暖;

  2、注意分辨寒热,酌情配伍;

  3、药物频率可以加大,使药力接续,一鼓作气再而衰三而竭;

  4、注意饮食,要以清淡为主;

  5、病情总是在变化的,要注意观察。服药之后如果有微微出汗,或者小便增多,或者精神状态向好,有其一都是病情在好转,说明用药方向正确。即使其他症状还没有缓解,比如即使体温还高,方向正确,缓解也只是时间问题。如果没有这几项,病情还在加重,则需要重新辨证,寻找专业医师治疗。

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